数字化转型的承诺在英国国家医疗服务体系(NHS)中一直进展缓慢。为员工提供所需的技术支持,可以推动这一进程。
解锁人工智能的转型潜力
无论是关于伦理、治理的问题,还是对其实际价值的质疑,人工智能(AI)始终主导着当今关于数字化转型的讨论。
“人工智能是一个新兴且仍在发展的领域,”英国特许物理治疗学会(CSP)健康信息学负责人尤安·麦克科米斯基(Euan McComiskie)表示,“它在行政管理方面有着巨大的潜力,例如环境笔记记录、数据存储、数据分析以及候诊名单管理。确实存在这样的机会。”
他建议成员将人工智能视为“口袋里的助手”,“它可以完成一些我们人类不擅长的任务,尤其是那些枯燥乏味的工作,因为它是机器,能够重复执行这些任务而不感到厌烦。它还能处理一些简单但数据量庞大的工作,比如数据分析——虽然无法取代专业的分析师解读数据,但它可以完成一些繁琐的数字计算。”
OptumUK战略参与总监因德拉·乔希(Indra Joshi)认为,数字化转型可以帮助人们成为自身护理的核心,而人工智能是其中重要的一部分。
乔希曾担任NHS英格兰的人工智能主管,并领导创建了AI实验室。她指出,过去五年取得了显著进展,但仍需努力。“许多数字和人工智能技术旨在改善结果——提升患者体验、简化护理流程并支持预防措施。我们需要更好地将这种基于价值的护理理念反映在服务采购中,以成功支持和扩大创新。”
乔希提到,人工智能已经在NHS中悄然产生深远影响。“我相信很多人已经在办公室流程中使用了人工智能,例如机器人流程自动化(RPA),用于优化排班和劳动力规划。这已经在发生,并带来了实实在在的变化,但由于不够‘酷’,人们通常不会谈论它。”
Mizaic首席执行官乔恩·皮克林(Jon Pickering)提醒,人工智能供应商众多,这使得首席信息官(CIO)难以决定采用哪些解决方案。
“我们从临床医生那里听到的明确信息是,他们不希望人工智能替他们做决定,而是希望通过数据帮助他们更快、更准确地决策,并从数据中提取价值。我认为,那些满足这些需求的解决方案会更成功。”
他警告不要将人工智能视为完全独立的存在,而应将其视为对现有流程和解决方案的增强工具。“人工智能的采用将是一个渐进的过程,相关用例将通过人工智能得到补充或增强,从而变得更好。”
“无论是在NHS还是其他行业,推动人工智能普及的关键在于建立信任,确保其安全可靠,能够降低成本,并让人们有更多时间专注于比行政事务更重要的任务。”
人力驱动——领导文化与应对“变革疲劳”
曼彻斯特健康创新中心(Health Innovation Manchester)和大曼彻斯特NHS的首席护理信息官(CNIO)雅基·库珀(Jacqui Cooper)表示,没有人的参与,转型就不可能实现。
“技术固然重要,但即使拥有世界上最先进的技术,如果缺乏动力、领导力或改变的意愿,也无法从中获益。技术可能是相对容易的部分,真正的难点在于转变人们的思想和态度。”
她承认,NHS存在“变革疲劳”的风险,要让员工相信数字化转型项目值得付出努力并不容易。
“他们经历了全球疫情,那时他们是国家的英雄,但现在却不再是焦点。这对护士来说尤其艰难,他们已经疲惫不堪,还面临薪资问题。因此,告诉他们今天的工作方式明天就会改变,是一件非常困难的事。这就是为什么需要的不仅是几名CNIO,而是一支团队,去引导他们完成过渡,并提供即时的支持。”
亨伯教学NHS基金会信托(Humber Teaching NHS Foundation Trust)的首席信息官李·里克尔斯(Lee Rickles)表示,让员工接受变革是CIO的重要职责之一。但他也指出,临床医生可能已准备好迎接转型。
“医生和护士习惯于根据证据调整护理方式。关键是以同样的方法应用技术,通过提供足够的知识、能力和专家支持,让他们看到目标可以通过技术实现。”
里克尔斯补充道,数字化转型并不需要招募大量专家,而是要营造一种文化,让员工感到自己是变革的一部分,并拥有时间和空间去推动变化。“你需要赋予现有员工权力,”他说,“每个员工都可以成为自己的数字倡导者。”
曾在航空航天业从事业务变革工作的里克尔斯表示,无论在哪个领域,包括医疗保健,原则都是一样的。“员工普遍希望做得更好,希望生活有所改善,希望尝试新鲜事物,让日常工作更加有趣。变革可能让人感到害怕,但如果每个团队都能找到几个倡导者,就能形成强大的能力。”
皮克林强调,在数字化转型项目中,确保相关人员了解、准备并支持潜在的重大工作方式改变至关重要,这也是Mizaic设立专门转型团队的原因。
“在安装像我们这样的技术解决方案时,如果不关注人员因素,那是行不通的——这是变革的根本。”他说,“你正在从一个旧的、过时的流程转变为一个可能被技术彻底革新的流程,你需要帮助客户适应这种变化,使他们能够更容易地工作和获取信息。这需要协作、出色的项目管理、培训和支持。”
作为一名资深护士,库珀强烈认为倾听临床医生的意见、站在他们的角度思考,并确保基础工作到位至关重要。这意味着确保基础设施完善——无论是设备本身还是良好的网络连接,并在技术无法满足用户需求时做好调整的准备。这是确保人们看到技术带来的好处的最佳方式。
“系统上线后,当你回去问他们,‘你们已经适应了,如果明天关闭这个系统,你们会在意吗?’你肯定希望答案是肯定的。这就是我们的目标。”
如何从患者记录中获得更多价值
Mizaic的皮克林表示,医疗服务并不一定需要更多数据,而是需要从现有数据中获得更好的洞察。“数据无处不在,我们的任务是将其提炼成有意义的信息,呈现给临床医生,以便他们理解并据此做出决策。”
他再次提到人工智能的价值,例如通过加速访问相关信息来挖掘患者记录的潜力。他描述了一个案例:一名心脏病专家正在治疗一位15年来频繁住院的患者,该患者的数据来自多个来源,数量庞大。借助人工智能增强的解决方案,系统迅速显示该患者曾对某种药物产生不良反应,而医生原本计划开出这种药物。
“以前,临床医生可能需要数小时才能梳理完所有信息,但借助人工智能,他能够在几秒钟内发现关键信息,从而做出安全、明智且快速的决策。在我们的案例中,人工智能帮助临床医生发现他们并未主动寻找的内容,从而辅助更好的决策。”
“真正的整体护理意味着全面了解一个人的生活,”乔希说,“整合有关个人的相关信息——不仅是药物或诊断,还包括他们的社会状况。数字化可以帮助我们以有意义的方式做到这一点。”
“健康关乎人、社区及其生活环境。当我们将这些元素融入邻里护理或单一患者记录中时,就能对生活产生深远影响。这就是为什么我相信,凭借我们在各种护理环境中的广泛经验和覆盖范围,Optum能够很好地帮助整合这些线索,从而支持一个积极、高效且协调的系统。”
她认为,人工智能有潜力赋予患者更多自主权。“当为人们提供适当的工具和信息以管理自己的护理时,结果可能非常强大。这正是数字技术和人工智能可以发挥作用的地方——帮助个人导航服务、了解选择并做出明智决策。”
里克尔斯提到,约克郡和亨伯护理记录(Yorkshire and Humber Care Record)整合了多来源信息,已成为一项突破性进展,且深受员工欢迎。他举例说明了其对社会工作者的价值,他们只需点击鼠标即可获取信息。
“这简直是黄金般珍贵——它节省了他们一半的工作时间,因为他们不再需要打电话四处询问客户的情况,而是可以直接看到客户正在接受急性护理或心理健康服务。我们试图让每个人都成为赢家,共同努力达成目标。”
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