经过深入研究的地中海饮食因其显著的健康益处而享有盛誉。它与降低高血压、2型糖尿病、心脏病、某些癌症、认知能力下降、痴呆和抑郁症的风险相关。如今，这种以植物为主的饮食模式再次因促进健康老龄化的益处登上新闻头条，为女性带来好消息。根据最新研究，较高程度的地中海饮食依从性可以保护女性免受中风侵害，包括缺血性和出血性中风。以下是该研究的概述、重要发现以及可纳入日常饮食的地中海饮食组成部分。
缺血性中风与出血性中风
缺血性中风是最常见的类型，约占病例的85%。它由血栓或动脉狭窄导致大脑部分区域血流中断而引发。高龄、家族史、糖尿病、高胆固醇、肥胖、不良饮食、睡眠呼吸暂停以及心房颤动和心力衰竭等心脏疾病会增加缺血性中风的可能性。出血性中风发生时，大脑中的血管破裂，导致出血并损伤脑细胞。与生活方式相关的风险因素包括高血压、高胆固醇、吸烟、大量饮酒和肥胖。尽管先前的研究表明地中海饮食与较低的中风风险相关，但关于该饮食对特定类型中风（尤其是出血性中风）风险影响的数据有限。
最新研究
在新研究中，来自美国和希腊的研究人员调查了地中海饮食依从性与女性整体及分型中风发生率之间的关系。该研究于2月4日发表在《神经病学开放获取》(Neurology Open Access)期刊上，涉及105,614名参与加州教师研究的女性。研究开始时，参与者平均年龄53岁，无中风病史，提供了详细的饮食信息。这些数据随后用于计算她们的地中海饮食依从性评分，评分越高表示依从性越强。
地中海饮食依从性定义
地中海饮食评分基于参与者对九种地中海饮食成分的常规摄入量。对有益饮食成分的较高摄入量（包括蔬菜（不包括土豆）、水果、谷物、豆类（例如肾豆、鹰嘴豆、扁豆）和鱼类）各得1分。参与者在日常饮食中使用橄榄油也可获得1分。此外，减少肉类摄入、减少乳制品摄入以及适度饮酒（每天不超过30克酒精）各得1分。一个标准饮品——5盎司葡萄酒、12盎司5%啤酒或1.5盎司蒸馏酒——含有15克酒精。对每种有益地中海饮食成分摄入量低、肉类和乳制品摄入量高、酒精摄入量高或未使用橄榄油的情况，得分为零。评分汇总后，最终得分范围为0到9分。0至2分表示低地中海饮食依从性；6至9分表示高依从性。
高依从性地中海饮食的保护作用
在21年的随访期间，研究人员记录了4,083例中风，其中3,358例为缺血性中风，725例为出血性中风。坚持地中海饮食程度最高的女性患各类中风的风险显著降低。在考虑其他中风风险因素——年龄、种族/民族、吸烟、体重指数、体力活动、热量摄入、高血压、糖尿病、高胆固醇、心房颤动——后，研究人员发现，高依从组女性的中风风险比低依从组低18%。她们患缺血性中风的风险低16%，患出血性中风的可能性低25%。
研究局限性与优势
该研究发现地中海饮食与较低的中风风险之间存在关联；但并未证明该饮食直接导致这种保护作用。此外，饮食信息由参与者自我报告，可能存在误差，且仅在研究开始时收集一次。尽管如此，该研究仍值得关注。它是针对女性的最大规模、最长随访期研究之一，对中风风险因素进行了详细评估，以调查饮食与中风亚型风险之间的关系。这也是首次发现健康饮食可以降低出血性中风风险的研究，填补了科学领域的重要空白。尽管该研究仅涉及女性，但这并不意味着男性不能从遵循地中海饮食中获益。先前纳入男性和女性的研究发现，遵循这种健康饮食模式可以降低中风风险。
女性与中风风险
新发现尤为重要，因为女性受中风影响的比例失衡。与男性相比，女性一生中风发病率总体更高，部分原因是在更年期及之后中风风险急剧上升。根据加拿大心脏与中风基金会的数据，死于中风的女性比男性多45%，并且由于女性寿命更长，更多女性正承受着中风的后遗症。这些发现进一步证实了健康饮食在预防中风中的关键作用。
莱斯利·贝克（Leslie Beck）是多伦多一家私人执业营养师，担任Medcan公司食品与营养总监。
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