多囊卵巢综合征(PCOS)是一种影响卵巢、月经周期和生育能力的荷尔蒙失衡疾病,影响约10%的加拿大女性。
与卵巢囊肿不同,PCOS与不孕症、妊娠并发症、心脏病以及整体生活质量下降有关,但受影响的女性中不到一半甚至不知道自己患病。
这种被低估和未被充分诊断的现象是一个严重的问题,因为最近的一项加拿大研究表明,与普通人群相比,这些女性在一生中经历不良健康结果的可能性高出20%至40%,包括高血压(高血压)、肾病、胃肠道疾病、饮食失调、抑郁和焦虑。
心脏病风险
加拿大研究人员还发现,肥胖、血脂异常(血液中脂肪水平异常)和2型糖尿病在PCOS女性中常见两到三倍。最重要的是,心血管疾病(导致心力衰竭和中风)不仅在PCOS女性中发生率高出30%至50%,而且发病时间比平均水平早三到四年。
心血管疾病是全球死亡的主要原因,因此当PCOS症状被忽视和未治疗时,女性的健康就会面临风险。
高昂代价
对于个别女性来说,PCOS无疑在身体和心理上都带来了沉重的个人代价,同时对于许多女性来说,这种疾病也会带来显著的经济负担、医疗负担和工作生活负担,这可能对社会经济地位较低的女性造成更大的影响。
一项国际调查显示,女性确诊可能需要几个月,甚至几年的时间(Getty Images)
一项国际调查显示,女性确诊可能需要几个月,甚至几年的时间(Getty Images)
这些经历因系统未能正确诊断和管理其症状而进一步加剧。女性报告称,医生忽视或轻视她们的担忧,不相信她们,并难以做出诊断。事实上,一项大型国际调查显示,女性确诊可能需要几个月,甚至几年的时间。
常见PCOS症状
PCOS症状在不同女性之间可能有所不同,但重要的是与您的医生讨论PCOS的可能性,因为仔细管理和/或治疗可以帮助防止出现更严重的相关健康问题。常见症状包括:
- 月经不调
- 过多体毛,称为多毛症(通常是面部、手臂、胸部或腹部的深色毛发)
- 脱发或头发稀疏(如同由高水平的雄激素引起的过多体毛)
- 痤疮和/或油性皮肤
- 体重增加
管理和治疗PCOS
尽管PCOS几乎一个世纪前就被首次诊断出来,但目前还没有单一的检测方法可以确认女性是否患有该病,也没有治愈方法。如果您的医生怀疑您可能患有PCOS,他们可能会要求进行血液检查以检查激素水平,并进行超声波检查卵巢。
与卵巢囊肿不同,卵巢囊肿是在卵巢上或内部形成的充满液体的囊袋,有时会疼痛,而多囊卵巢则增大,有多个在超声波检查中可见的卵泡。
如果您的医生怀疑您可能患有PCOS,他们可能会要求进行血液检查(Getty/iStock)
如果您的医生怀疑您可能患有PCOS,他们可能会要求进行血液检查(Getty/iStock)
如果确诊PCOS,可能会进一步检测胆固醇和葡萄糖水平,以管理心脏病和糖尿病风险。
研究人员还建议PCOS女性可以通过以下方式帮助管理病情:
- 饮食健康
- 定期锻炼(包括使用重量的力量训练)
- 每晚至少睡眠七小时
- 减少压力(工作与生活的平衡;深呼吸练习)
- 以您喜欢的方式放松(如瑜伽、正念冥想、爱好)
PCOS研究进展
尽管目前存在问题,但改进是可能的,近年来世界各地都持续努力倡导患有这种疾病的女性,并投资于PCOS研究。
2023年,由澳大利亚领导的国际PCOS指南发布。它建议对PCOS治疗采取个性化的方法,包括生活方式调整(例如健康饮食和锻炼)、药物管理以治疗症状,并定期检查以提供支持并筛查相关并发症。
在加拿大,阿尔伯塔省最近启动了一项急需的临床路径来识别、治疗和倡导PCOS,这可能被更广泛地采用。
在卡尔加里大学,本故事的作者之一Jamie Benham博士领导EMBRACE(内分泌、代谢和生殖进步),这是一个新的女性健康研究实验室,一支临床研究团队专注于女性一生中的生殖障碍,包括PCOS和妊娠糖尿病。
这项工作支持患者的PCOS护理,包括目前的在线需求评估调查,以及今年晚些时候开始的焦点小组,以指导共同设计的患者工具的开发,支持PCOS管理。
患者参与
由于对答案的巨大需求,EMBRACE团队与PCOS患者咨询委员会密切合作,委员会由本故事的另一位作者Robyn Vettese主持,以揭示激素与健康之间的复杂联系,促进筛查,寻找解决方案并提供答案。重要的是,实验室的研究问题直接来自诊所患者,而实验室找到的答案会回馈给这些患者,并随后更广泛地分享。
其他近期PCOS倡导活动包括Benham博士在卡尔加里首届性别、女性健康研究枢纽女性健康研讨会活动上的演讲,以及她对Libin心血管研究所的采访。
提高PCOS意识
阿尔伯塔省的另一个令人兴奋的PCOS研究项目是PCOS Together。该组织的研究人员正在努力建立方法,以早期检测所有PCOS女性的疾病风险,以及临床干预措施,以帮助预防高风险女性的疾病。
英国和澳大利亚也有类似的组织,包括Verity PCOS(一个基于志愿者的慈善机构)和Ask PCOS(由研究人员和临床医生领导的组织)。这两个组织都提供大量在线信息。
这是一个关键的(尽管经常被忽视的)女性健康领域,需要更大的意识和关注,以便我们能够改善并拯救女性的生命。
Jamie Benham 是卡尔加里大学Cumming医学院医学与社区健康科学系的内分泌学家和助理教授。
Pauline McDonagh Hull 是卡尔加里大学Cumming医学院社区健康科学系的博士候选人。
Robyn Vettese 是卡尔加里大学Cumming医学院医学系的研究助理(社区学者)。
本文根据知识共享许可协议从The Conversation重新发布。阅读原文。
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