当前正在临床试验中测试的药物Drugs Currently Being Tested in Clinical Trials – SMAUK

环球医讯 / 创新药物来源:smauk.org.uk英国 - 英语2025-09-10 23:47:37 - 阅读时长3分钟 - 1343字
本文详细介绍了多种针对脊髓性肌萎缩症(SMA)的新型治疗药物临床试验进展,重点涵盖高剂量Spinraza、Salanersen、鞘内注射Zolgensma、SRK-015/Apitegromab等候选药物的作用机制、试验设计和阶段性成果,特别强调将SMN靶向疗法与肌肉靶向疗法联合应用的创新治疗策略,为5-39岁晚发型SMA患者提供新的治疗希望。
SMA治疗临床试验联合疗法诺西那生钠佐利那生利司扑兰肌肉靶向疗法肌生长抑制素抗肌生长抑制素抗体口服小分子药物
当前正在临床试验中测试的药物

您的临床团队会了解您或孩子可能有资格参与的英国临床试验。请注意,尽管招募范围往往是全球性的,但名额非常有限。

目前临床试验中的部分药物正在测试作为"联合疗法"使用。目前可用的SMA治疗药物(诺西那生钠、佐利那生和利司扑兰)旨在增加体内运动神经元存活(SMN)蛋白含量,这些药物被称为"SMN靶向疗法"

将SMN靶向疗法与第二种作用于肌肉的治疗方法相结合,可能会产生协同效应。这种联合疗法旨在同时治疗SMA的根本病因临床症状

高剂量Spinraza/诺西那生钠(Ionis/Biogen – ASCEND试验)

ASCEND试验将评估使用更高剂量诺西那生钠的潜在疗效,旨在改善既往接受过利司扑兰治疗的晚发型SMA患者的临床结局。试验将招募最多135名5-39岁的晚发型非行走能力SMA患者。所有参与者必须在入组前接受过利司扑兰5mg最大剂量治疗,并愿意且能够将治疗方案转换为更高剂量诺西那生钠。

Salanersen/BIIB115(Biogen/Ionis)

Salanersen与斯宾瑞萨(诺西那生钠)类似,属于"反义寡核苷酸"(ASO)。这种小段合成遗传物质通过靶向SMN2基因提高SMN蛋白产量。该药物设计为每年一次注射。2022年底开展的健康志愿者1期临床试验显示药物安全且耐受性良好。B阶段试验针对既往接受过佐利那生治疗但效果不佳的患者,其中期结果已于2025年7月公布。

鞘内注射佐利那生/onasemnogene abeparvovec(诺华制药 – STEER试验)

这是一项随机双盲、假对照的3期研究,主要评估一次性鞘内注射佐利那生治疗2-18岁2型SMA初治患儿的临床疗效、安全性和耐受性。入选标准为能坐但从未行走的儿童和青少年。

SRK-015/Apitegromab(Scholar Rock)

SRK-015/Apitegromab是一种肌肉靶向疗法,旨在逆转或限制SMA患者的肌肉萎缩和无力。该抗体药物特异性靶向肌生长抑制素,通过抑制其功能释放肌肉生长"制动",理论上可增加肌肉体积和功能。这是首个针对肌肉生长因子的SMA治疗药物。

GYM329(罗氏 – MANATEE试验)

GYM329是一种抗肌生长抑制素抗体,针对骨骼肌(随意肌)设计,可能增加肌肉体积。与利司扑兰联合使用时,可通过增加全身SMN蛋白和肌肉生长的双重机制,改善2型SMA患者的运动功能。

Taldefgrobep alfa(Biohaven制药 – RESILIENT试验)

Taldefgrobep alfa是一种可结合并抑制肌生长抑制素的重组蛋白。通过解除该蛋白对肌肉生长的抑制作用,有望增加肌肉体积和功能。这是继Apitegromab之后第二个针对肌生长抑制通路的候选药物。

NMD670(NMD Pharma – SYNAPSE-SMA试验)

NMD670是一种口服小分子药物,特异性靶向肌肉细胞表面的ClC-1蛋白。通过抑制ClC-1功能,可增强运动神经元与肌肉间的信号传导,改善肌肉收缩能力。该2期双盲安慰剂对照试验正在50名3型SMA行走者中开展,预计2024年底完成。

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