公共健康新闻周报
大多数美国人携带有多种PFAS化学物质
最新研究表明，几乎所有美国人体内都携带有"永久性化学物质"的混合物。
4月24日发表在《职业与环境健康杂志》上的一项研究检测了1万多人的血液和血浆样本。研究发现，98.8%的样本中至少含有一种全氟和多氟烷基物质(PFAS)，98.5%的样本中含有多种此类物质。
研究人员识别出数十种不同的化学物质组合。最常见的混合物包含全氟己烷磺酸(PFHxS)、全氟辛酸(PFOA)、全氟辛烷磺酸(PFOS)、全氟壬酸(PFNA)和全氟庚烷磺酸(PFHpS)。这种PFHxS、PFOA、PFOS、PFNA和PFHpS的组合出现在约26%的测试样本中。
这五种PFAS是使用最广泛且在环境中持久性最强的化合物——特别是PFOA和PFOS，它们几十年来被用于不粘锅具、防污织物和灭火泡沫等产品中。由于大多数PFAS化学物质不会分解，它们可能在环境和人体内积累。
先前的研究已将PFAS暴露与癌症、发育和生殖问题、高胆固醇以及激素紊乱联系起来。
研究人员表示，当前对PFAS的测试和监管方法通常关注单一化合物。2024年，美国环境保护署制定了考虑综合暴露的PFAS饮用水标准，但特朗普政府叫停了这些规定。
气候危害对户外工作者影响更大
《健康事务》杂志上的一项新研究指出，美国许多户外工作者面临气候危害的高风险，但他们往往更难保护自己。
5月4日发表的这项研究发现，数百万户外工作者面临日益增加的极端高温、野火烟雾和空气质量差的暴露风险，同时他们更可能缺乏医疗保险、带薪病假和其他工作场所支持。
研究人员估计，2023年户外工作者约占美国劳动力的22%，许多人生活在气候相关危害暴露率高的地区。约17%的户外工作者生活在空气质量不佳天数比例最高的县，而近三分之一的户外工作者生活在野火和热浪暴露水平最高的县。
研究发现，与室内工作者相比，户外工作者面临更多经济和工作场所方面的劣势。约16%的户外工作者没有医疗保险，而室内工作者中这一比例约为8%。户外工作者更可能是自雇人士，更可能没有雇主提供的医疗保险或带薪病假。研究人员报告称，只有约55%的户外工作者能够获得带薪病假，而室内工作者中这一比例超过70%。
工作场所受伤率也更高。根据该研究，近3%的户外工作者在过去三个月内报告在工作中受伤，而室内工作者中这一比例约为1%。研究人员表示，工作场所保护不足可能使户外工作者在避免危险条件或从疾病和伤害中恢复时选择更少。
研究人员指出，户外工作在西班牙裔工人、低收入工人和受教育程度较低的人群中更为普遍。户外工作集中在南部和西部地区，这些地区日益受到极端高温和野火烟雾的影响。
极端高温和野火烟雾可能增加热衰竭、受伤、呼吸道疾病和心血管问题的风险，尤其是对那些从事户外体力工作的人。
职业安全与健康管理局于2024年8月提出了一项全国性高温标准，该标准要求雇主在温度超过特定水平时制定安全计划并提供水、遮蔽处和带薪休息时间。然而，特朗普政府去年暂停了这项标准的制定工作。
空气污染与痴呆症、记忆力下降相关
最新研究表明，日常接触空气污染可能损害人类大脑功能和老化过程。
5月14日发表在《美国医学会杂志网络公开》上的一项研究显示，长期接触常见空气污染物与多种类型痴呆症风险增加相关。研究人员分析了丹麦200多万老年人的健康数据，发现较高的细颗粒物污染(PM2.5)暴露与痴呆症风险增加相关。
路易体痴呆症(一种脑内有异常蛋白团块的痴呆症)与污染暴露的关联最为显著。研究人员发现，PM2.5暴露每增加5微克/立方米，患病风险几乎增加四倍。二氧化氮暴露也与更高的风险相关。
5月13日发表在《中风》杂志上的一项研究发现，来自交通、工业和野火烟雾的细颗粒物空气污染也与认知功能下降相关。
研究人员对加拿大近7000名成年人进行了研究，发现生活在PM2.5和二氧化氮水平较高地区的人在记忆力、理解力和思维速度测试中的表现较差。较高的二氧化氮暴露还与磁共振成像(MRI)扫描中可见的轻微脑损伤迹象相关。
另一项新研究建议，想要避免细颗粒物空气污染的人可能应该远离机场。研究人员在一家大型国际机场附近测量了空气质量，发现飞机起降期间超细颗粒物浓度极高，达到每立方厘米高达30万个颗粒。相比之下，根据发表在《环境科学与技术》杂志上的研究，城市地区的颗粒物浓度通常为每立方厘米5000至40000个。
近期其他值得关注的公共卫生新闻：
• 5月12日发表在《内科学年鉴》上的一项研究发现，近几十年来，美国与热相关的住院率有所上升，其中黑人成年和低收入社区承受的负担最大。1998年至2022年间，生活在低收入邮政编码区域的人因热相关疾病住院的可能性是富裕地区居民的两倍多。
• 根据2026年ATS国际会议公布的研究，因肺炎或慢性阻塞性肺病住院的患者在私募股权公司拥有的医院可能面临更差的治疗结果。研究人员发现，在私募股权拥有的医院接受治疗的肺炎患者在住院期间死亡的可能性高于其他医院的患者。慢性阻塞性肺病患者在30天内重返医院的可能性也更高，这可能表明患者提前出院或出现了可避免的并发症。
• 一份新的政府问责办公室报告发现，患有黑肺病的美国煤矿工人在获得福利方面常常面临挑战。联邦黑肺病福利计划为因该疾病而无法工作的矿工提供收入和医疗保障。但矿工们告诉联邦调查人员，他们面临的问题包括索赔处理等待时间长，以及难以让负责其保障的矿场运营商支付医疗费用。5月11日的报告发现，美国劳工部在监督运营商是否提供保障方面做得不够。2024年，超过7700名矿工获得了联邦黑肺病福利，大多数受益人年龄在62岁或以上。
《公共健康新闻周报》由Michele Late撰写，她拥有超过二十年的公共健康新闻报道经验。
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