美国人的日常饮品中，咖啡消费量远超其他饮料，多项研究持续表明每日适量饮用对多数人有益，甚至可能促进整体健康。与此同时，近半数美国成年人患有高血压，定义为收缩压读数超过130 mmHg或舒张压读数超过80 mmHg。
这自然引发疑问：咖啡因是否助推血压升高？我们对咖啡的强烈偏好是否会加剧问题，还是规律饮用反而有助于维持较低血压水平？
咖啡与高血压：是否存在关联？
许多人因咖啡能提升专注力和精力而喜爱饮用，但正是这种刺激作用会短暂推高血压值。休斯顿大学健康科学中心心脏病学教授约翰·希金斯医学博士证实这一现象，并指出普遍答案是肯定的。对于血压稳定或仅轻微升高者，适量饮用咖啡通常可接受，但个体反应差异显著。尽管咖啡因会短暂推高读数，长期饮用模式却呈现不同结果。
多项研究报告显示，经常饮用咖啡者并未增加高血压风险。一项涵盖13项队列研究的综述未发现咖啡摄入与高血压发展存在明确关联。另有一项2023年的独立综述甚至指出，大量饮用咖啡者高血压风险降低7%。证据表明规律饮用者往往对咖啡因的短暂血压影响产生耐受性。
2025年美国心脏协会/美国心脏病学会高血压指南未设定咖啡的具体限制量，美国心脏协会声明适量摄入对健康成年人无碍。
高血压患者每日安全饮用量是多少？
目前尚无统一标准，但研究支持血压控制良好者每日1至3杯为宜。
需注意咖啡因含量因冲泡方式差异较大，同时应考量茶、软饮料和能量饮料等其他来源的总摄入量。
饮用咖啡时请谨记以下要点：
- 谨慎选择添加物。糖、风味糖浆和全脂牛奶可能导致体重增加及代谢问题，二者均会提升高血压风险并放大咖啡因影响。
- 避免午后饮用咖啡。下午两三点后饮用可能干扰睡眠，而睡眠不足本身会恶化血压状况。
- 测量血压前留出缓冲时间。咖啡可能引发暂时性血压上升，导致读数失真。若需观察咖啡因对自身影响，建议饮用前测量血压，并于30至60分钟后复测。
哪些人群应避免饮用咖啡？
血压稳定或轻微升高者通常可安全饮用，主要风险在于未控制的高血压。然而，对咖啡因敏感或血压管理不佳者需格外谨慎。
以下情况需特别注意：
- 未控制的2级或3级高血压
- 由长期高血压或其他慢性病引发的器官损伤
- 心律问题，尤其是心房颤动
- 肥厚型心肌病等特定病症
此类情况下，建议在血压改善前限制或避免含咖啡因咖啡。需谨记咖啡仅是血压管理的一环，切勿忽视减盐、规律运动、体重管理和规范治疗等关键措施。
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