怀孕前和怀孕期间，种族和民族差异对孕产妇心血管健康产生显著影响。
根据发表在《美国心脏协会杂志》上的研究结果，孕产妇在怀孕前和怀孕期间的心血管健康（CVH）受种族和民族因素影响。研究团队评估了怀孕前和怀孕期间的心脏代谢风险，探索了妊娠相关心脏代谢健康指标的趋势、患病率以及种族民族差异。
研究人员分析了2007年至2019年加利福尼亚州全州出生数据（包括活产和死产，孕周≥20周），采用州级出生统计和医院出院数据。研究考察了与妊娠期高血压疾病（HDP）相关的趋势、患病率及种族民族差异，包括慢性高血压、妊娠期高血压/子痫前期或子痫。此外，还依据美国心脏协会"生命简单七项"指数，评估了理想的孕前和妊娠期心血管健康指标。
总体样本（N=6,117,886）中，50.9%为西班牙裔/拉丁裔，28%为白人，14.8%为亚裔/太平洋岛民，5.7%为黑人，0.4%为美洲原住民/阿拉斯加原住民。其中8.9%出现妊娠期高血压疾病，2.1%全程患有慢性高血压，7.6%发展为妊娠期高血压/子痫前期。与所有其他种族民族群体相比，黑人参与者在这些不良结果中的患病率最高。
研究发现，几乎所有不良结果的患病率随着时间推移而恶化，但理想的妊娠期心血管健康指标略有改善。
总体样本中，48.7%达到理想的孕前心血管健康水平，而达到理想妊娠期心血管健康的比例较低（43%）。美洲原住民/阿拉斯加原住民参与者的理想孕前和妊娠期心血管健康率最低（分别为32.8%和30.8%），其次为黑人参与者（39.1%和36.2%），而亚裔/太平洋岛民参与者的理想孕前和妊娠期心血管健康率最高（70.7%和49.4%），显著高于其他所有种族民族群体。
与非西班牙裔白人参与者相比，非西班牙裔黑人参与者患妊娠期高血压疾病的风险比（RR）为1.60（95%置信区间[CI] 1.59-1.62），慢性高血压风险比为2.34（95% CI 2.29-2.38），妊娠期高血压/子痫前期风险比为1.50（95% CI 1.49-1.52）。与白人参与者相比，美洲原住民/阿拉斯加原住民参与者孕前理想心血管健康风险比为0.66（95% CI 0.65-0.67），妊娠期为0.80（95% CI 0.78-0.81）。所有差异在整个研究期间持续存在。
研究局限性包括缺乏饮食和体力活动信息，以及结果定义可能随时间存在报告误差和变化。研究团队总结道："与白人母亲相比，黑人母亲妊娠期高血压疾病风险更高，美洲原住民/阿拉斯加原住民母亲孕前及孕期心血管健康更不理想。我们发现几乎所有不良健康指标的患病率随时间持续恶化，仅理想的妊娠期心血管健康略有改善。"
参考文献：
Hailu EM, Carmichael SL, Snowden JM, Lyndon A, Main E, Mujahid MS. 加利福尼亚州孕产妇心血管健康趋势及种族民族差异. 美国心脏协会杂志. 2025年9月25日在线发表. doi:10.1161/JAHA.124.039295
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