胰高血糖素样肽-1(GLP-1)药物已主导了全国关于减肥的讨论。从名人头条到日常对话，像Ozempic和Wegovy这样的GLP-1药物常被视为突破性进展，被认为是帮助人们显著减重的强大新工具。但莱斯大学的新研究表明，社会现实可能更为复杂。在某些情况下，使用这些药物可能比根本不减重面临更多的评判。
这是莱斯大学心理科学助理教授Erin Standen在《国际肥胖杂志》上发表的一项新研究的意外发现，该研究的合著者包括梅奥诊所健康服务研究教授Sean Phelan和加州大学洛杉矶分校心理学教授Janet Tomiyama。
"我们预计使用GLP-1可能会有一些污名化，"Standen说。"但让我们惊讶的是其程度。"
在这项研究中，参与者被要求根据一个人的体重历史对其进行评估。这个人要么使用GLP-1药物减重，要么通过饮食和锻炼减重，要么根本不减重。结果显示了一个清晰的模式：人们对于使用GLP-1药物的人的评价比通过传统方法减重的人更负面。
但最引人注目的发现更进一步：参与者对GLP-1使用者的评价甚至比对根本不减重的人的评价更负面。
"与通过饮食和锻炼减重的人相比，GLP-1使用者不仅受到社会惩罚，"Standen说。"他们的评价也比一开始就没有减重的人更严厉。"
这些发现凸显了一个复杂的现实：体重污名化并不会随着减重而消失，它可能只是以不同的形式存在。
"人们认为，如果你减重了，你可能会摆脱污名化，"Standen说。"但我们看到的是，人们可能在多个方面面临评判。他们可能因为体重和如何管理体重而受到评判。"
这种紧张关系在GLP-1药物越来越受欢迎和引人注目时尤其相关。大部分污名化似乎与感知有关。
"有一种说法认为使用这些药物是'走捷径'，"Standen说。"这种信念似乎影响了人们对使用者的评判。"
体重反弹后的社会影响
该研究还探讨了另一个日益普遍的情况：当某人停止服用GLP-1药物时会发生什么？由于成本、保险限制或副作用，许多人停止使用。当这种情况发生时，他们通常会体重反弹。Standen的研究发现，这也会带来社会后果。
参与者对体重反弹的人（无论是在使用GLP-1后还是在节食后）的评价比那些减重并保持住的人更负面。
"总体而言，体重反弹与大量污名化有关，"Standen说。"这似乎在很大程度上并不取决于最初是如何减重的。"
对Standen来说，这些发现指出了比社会态度更深层次的问题。体重污名化一直与负面的心理和身体健康结果相关联。这些包括压力、回避医疗服务和不健康的应对行为。
"如果人们对自己在健康方面的选择感到被评判，这会影响他们愿意做的事情，"她说。"它会影响他们是否寻求治疗，是否与医护人员公开交谈，以及他们如何整体管理自己的健康。"
随着GLP-1药物越来越广泛使用和讨论，这一担忧尤为重要。
"这是一个这些治疗方法真正进入主流的时刻，"Standen说。"因此了解其社会层面至关重要。"
Standen的工作符合更广泛的研究重点，即如何在不强化污名化的情况下促进健康。她说，她的目标是更好地了解如何在不使人们在过程中感到被评判的情况下支持他们做出健康的选择。
"关于体重以及'健康'身体应该是什么样子，存在非常强烈的文化脚本，"她说。"这些信息可能会妨碍人们做实际上对他们最有利的事情。"
她说，她希望这项研究有助于改变这一叙事。
"最终，与某人的身体或健康选择相关的任何形式的污名化都是无益的，"Standen说。"人们应该能够在没有被评判的恐惧的情况下做出适合自己的决定。"
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