研究人员周四报告称，去年九月白宫简报会之后，全美急诊室中孕妇接受对乙酰氨基酚处方的数量出现下降。在那次简报会上，特朗普总统声称这种止痛药可能导致自闭症。
这项新的同行评审分析以研究信件形式发表在英国医学杂志《柳叶刀》上。研究考察了白宫简报会后11周内近9万次孕妇急诊就诊记录。
研究发现，对乙酰氨基酚（泰诺中的活性成分）的处方量下降了10%，之后似乎逐渐恢复。
相比之下，研究人员观察到，同期超过85万名非孕妇急诊就诊者的对乙酰氨基酚处方没有变化。
包括美国妇产科医师学会在内的医学团体一直捍卫在推荐剂量下使用对乙酰氨基酚是治疗孕妇发热最安全的选择。未经治疗的发热本身与婴儿神经系统疾病风险增加有关。
在那次不寻常的白宫简报会上，总统在卫生机构领导人的陪同下，敦促孕妇避免使用这种止痛药，声称它可能导致儿童自闭症。特朗普说：“不要吃泰诺。不要吃。拼命也要避免吃它。”
这一说法没有数据支持。尽管科学家多年来一直在研究对乙酰氨基酚与自闭症之间的潜在联系，但迄今的研究尚未得出明确结论。最大的研究使用了北欧国家试图考虑遗传因素的数据，显示没有关联。
美国卫生与公众服务部发言人安德鲁·尼克松表示，政府的这一信息“再次证明了其在公共卫生问题上说实话的承诺”。
这项新研究显示，每千次孕妇急诊就诊中，对乙酰氨基酚的处方减少了22.5次。研究人员没有发现风险更高的止痛替代品（如阿片类药物）的处方增加。
到研究期结束的12月，孕妇的对乙酰氨基酚处方已恢复到同年夏季初的水平。
但新研究的合著者、布里格姆妇女医院急诊医师杰里米·福斯特博士表示，处方数量可能仍然低于原本应有的水平，因为对乙酰氨基酚的使用通常在感冒和流感季节会增加。他补充说，需要更多数据来更好地理解变化的全面范围。（福斯特博士撰写了一份被广泛阅读的新闻简报，该简报一直批评特朗普政府和联邦卫生官员。）
哈佛医学院医学教授亚伦·凯塞尔海姆博士（未参与该研究）表示，即使处方的下降是暂时的，研究也显示公共声明在短期内具有显著影响。凯塞尔海姆博士说：“即使人们继续前行，新闻周期继续转动，人们忘记，那些短期的峰值和低谷代表了非常多的人。”
他还提醒说，这一快照是不完整的，因为许多人在家中服用对乙酰氨基酚，这种使用更难衡量。处方只占美国对乙酰氨基酚消费的一小部分。大多数时候，人们无需处方购买该药并在没有医生监督下服用。
目前尚不清楚简报会后立即出现的处方下降在多大程度上是由孕妇拒绝服用对乙酰氨基酚或医生选择不开具处方引起的。
美国妇产科医师学会环境问题顾问纳撒尼尔·德尼古拉博士说：“10%的变化不算巨大，但你不希望任何有子痫前期或发热疾病风险的病人得不到治疗。”
这项新研究与他作为产科医生的亲身经历相符，他在白宫简报会后的几周内遇到了大量焦虑的患者。他说，这些担忧很快平息了。“病人非常愿意接受医生的建议。而我们的建议从未真正改变：我们根据需要、以最低剂量和最短疗程使用泰诺。”
德尼古拉博士还指出，新研究表明，对乙酰氨基酚从一开始就对孕妇被谨慎开具处方。即使在白宫声明之前，到急诊就诊的孕妇中只有不到四分之一被开出了这种止痛药。
这项新研究还分析了亚叶酸钙（一种长期用于治疗化疗症状的B族维生素类药物）的门诊处方数据。美国食品药品监督管理局局长马蒂·马卡里博士在新闻简报会上宣布，该机构已批准亚叶酸钙作为自闭症的治疗药物。
这一举措颠覆了药物审批流程。通常情况下，制药公司会仔细研究一种药物，然后将这些数据作为正式药物申请的一部分提交。对于亚叶酸钙，该机构表示，它审查了相关研究并自行决定推荐该药。
《柳叶刀》的研究还分析了5至17岁儿童超过800万次就诊的处方数据，显示在11周的研究期内，亚叶酸钙的门诊处方量增加了71%。
德克萨斯大学奥斯汀分校的儿科神经学家奥黛丽·布伦巴克博士说，尽管绝对数字仍然很小，相当于每10万名儿童中大约增加17张处方，但这一声明的即时影响是不可否认的。布伦巴克博士说：“在那几周里，每个病人都在问这件事。现在每周有一到两个病人询问。”
小规模研究（包括一项最近被撤稿的研究）表明，该药可以改善患有脑叶酸缺乏症儿童的沟通能力，这种疾病中脑脊液叶酸水平低会导致运动和语言发育缺陷。但这种疾病很罕见。布伦巴克博士在帮助家庭解答关于亚叶酸钙的问题时，反而提供基因检测以更好地理解可能导致他们脑发育改变的原因。
但美国食品药品监督管理局九月的决定给医生带来了开具该药的压力。布伦巴克博士说：“这一声明让亚叶酸钙进入了家庭的视野，所以他们开始要求它。”只要家庭要求，“临床医生就会继续开具它。”
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