新西兰注意缺陷多动障碍（ADHD）患者现在将更容易获得诊断和药物治疗，因为政府更改了处方规则。
然而，我们对新西兰（Aotearoa）的ADHD仍知之甚少。尽管这些改变将帮助许多人，但仅靠更容易获取药物并不能填补ADHD患者在其他支持方面的需求缺口，而这些支持对于他们的良好生活至关重要。
从2026年2月起，经过培训的全科医生（GP）和护士从业者将能够诊断和治疗ADHD。根据现行制度，只有儿科医生或精神科医生可以做出诊断，然后由全科医生和护士从业者提供后续护理。
当前的过程既耗时又昂贵，因此广受批评。政府的这些变化预计至少能部分解决这些问题。
新西兰的ADHD现状
一大阻碍进展的因素是对成人ADHD普遍缺乏了解。
ADHD通常被认为会导致持续的注意力不集中、多动和冲动行为。在成年人中，ADHD会对家庭和工作环境、物质滥用以及多种精神疾病产生深远影响。但在老年人群中，这种病症大多被忽视，有些人甚至认为人们会“长大后摆脱”ADHD症状。
同时，ADHD患者也常常具有某些优势，包括创造力、自发性、高能量、风险承受能力以及发散性思维的能力。许多人在压力下表现出强大的解决问题技能，在从事有意义的任务时展现出专注力和毅力。
全球估计表明，成年ADHD患者的患病率在大多数人群中为2.5%到3.4%之间。然而，英格兰2023年的成人精神病发病率调查显示，13.9%的成年人符合需要临床评估的标准，但仅有0.5%的人得到了专业诊断。
在新西兰，估计值依赖于间接指标，例如药物分发率。
最近的研究发现，新西兰有0.6%的成年人正在接受ADHD药物治疗。基于保守估计2.6%的成年人患有ADHD，这表明存在巨大的“治疗缺口”。
新西兰的药物分发数据还显示了谁被诊断为ADHD的差异。
毛利人（Māori）和太平洋岛民（Pacific peoples）获得ADHD药物的可能性较低。这些不公平现象从早期就开始显现。四岁时筛查出ADHD的毛利儿童比非毛利同龄人更少接受药物治疗。
此外，不同社会人口群体的诊断年龄也存在显著差异。这些不公平现象引发了关于公平性和系统性偏见的严重担忧。
国际研究表明，未经治疗的ADHD与更差的心理和身体健康、更高的死亡率以及寿命缩短有关。
青少年囚犯中ADHD的患病率是普通人群的五倍，而成年囚犯中则是十倍。在澳大利亚，ADHD的社会和经济成本估计每年为204.2亿澳元，即每人25,071澳元。
等待帮助的时间过长
我们正在进行的研究，包括一项调查，着眼于新西兰确诊或疑似ADHD成年人的生活经历。许多人形容医疗系统“支离破碎”。
调查受访者报告称，等待时间长、诊断和治疗费用高昂，且卫生专业人员缺乏专业知识。他们还描述了对ADHD现实生活的持续污名化和误解。
这项调查反映了国际研究的结果，即长期以来关于ADHD是什么以及它影响谁的误解和污名化阻碍了社会的理解。
样本中成年女性比例过高，占689名参与者的83%，其中超过80%的人报告称在24岁以后才被诊断出ADHD，这反映了全球女性在幼年时期被低估诊断的趋势。
研究表明，女性的ADHD经常被忽略或误诊，部分原因是过时的知识和对其表现形式缺乏理解，再加上焦虑、抑郁、物质使用和自闭症等共存疾病的高发率。
治疗的重要性
越来越多的证据表明，许多ADHD的负面结果可以通过药物治疗得到缓解。瑞典的一项研究发现，开始ADHD药物治疗与较低的死亡率之间存在显著关联。
然而，药物治疗只是解决方案的一部分。专注于ADHD患者优势的策略可以为其个人、家庭（whānau）和社区带来巨大益处，特别是当他们及时获得诊断、治疗和必要的适应措施时。
研究人员指出，尽管ADHD药物提供了有效的治疗，但它们绝不应是唯一提供的治疗方法。
不仅仅是药物
扩大处方权是一个重要的步骤，但这本身对增加心理和相关健康支持的可及性作用有限，以确保ADHD患者能够获得适当的护理。
迫切需要解决数据和理解方面的差距，以便提供基于证据的评估，明确研究、资金和政策举措需要针对哪些领域。
趋势表明，包括毛利人和女性在内的一些群体受到知识和服务不足的影响尤为严重。随着政府修订ADHD的诊断和治疗方法，必须解决这些差异。
ADHD与其他神经发育状况（如自闭症）之间的关系复杂但尚未充分理解，需要进一步研究。正如ADHD新西兰主席达林·布尔（Darrin Bull）所言，需要一种“整体系统”的方法来支持新西兰的ADHD患者。
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