氧化锌Zinc oxide

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
氧化锌属于化学药品中的矿物质类化合物，在药剂学中主要归类为皮肤黏膜局部用药，具体属于润滑药、缓和剂及保护药范畴。

来源与性状
氧化锌为白色或微黄色无定形粉末，无臭、无味，化学性质稳定，不溶于水与乙醇，可溶于稀酸及强碱溶液。其制备主要通过高温煅烧金属锌或锌盐分解获得，在医药应用中需符合《中国药典》标准，确保纯度与安全性。

管理级别
氧化锌制剂（如软膏、糊剂）通常属于非处方药（OTC-B类），因其安全性高、局部使用风险低，可经药师指导后自行购买。需注意，含氧化锌的复方制剂若含有其他管控成分（如糖皮质激素），则可能调整为处方药管理。

临床价值
氧化锌被列为首选药（F），原因在于其多重作用机制：

1. 收敛与保护：通过促进表皮蛋白凝固减少渗出，形成物理屏障保护创面。
2. 抗菌与干燥：抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌，吸附多余水分预防继发感染。
3. 经济性与安全性：成本低、致敏率极低，适用于广泛人群（包括婴幼儿）。

二、核心功效与临床应用

核心功效

1. 收敛与抗渗出：减少急性皮炎、湿疹的浆液性渗出。
2. 物理屏障保护：隔离外界刺激（如摩擦、化学物质）。
3. 广谱抑菌：对革兰氏阳性菌及部分真菌（如白色念珠菌）具抑制作用。
4. 紫外线散射：作为物理防晒剂阻挡UVA/UVB（常见于防晒霜）。

临床应用

• 皮肤病：急性/亚急性湿疹、间擦疹、尿布皮炎、痱子。
• 创面护理：小面积浅表烧伤、慢性溃疡、术后切口保护。
• 辅助治疗：与糖皮质激素联用（如丁酸氢化可的松乳膏）以降低激素浓度并增强疗效。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 局部刺激：罕见情况下可能引起灼热感或红斑（多因皮肤屏障严重受损导致）。
• 毛孔堵塞：长期厚涂可能诱发毛囊炎（尤其油性皮肤）。

禁忌与风险

1. 深部感染创面：禁用（可能阻碍脓液引流，加重感染）。
2. 进行性溃疡：需清创后再使用，避免坏死组织滞留。
3. 黏膜部位：禁止接触眼结膜、口腔及生殖器黏膜。

注意事项

• 使用前清洁：需用温和清洁剂清除创面分泌物或残留药物。
• 特殊人群：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用。
• 防晒应用：纳米级氧化锌需配合其他防晒剂以达到广谱防护效果。

参考文献

1. 《中国药典》（2020年版）对氧化锌的质量标准与制剂要求。
2. 皮肤科治疗指南中氧化锌在湿疹与创面管理中的应用共识。
3. 药理学文献关于氧化锌抗菌机制及物理防护作用的实验研究。

提示：具体用药方案需结合个体病情，建议在皮肤科医师或药师指导下使用。