花生油Arachis oil

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（植物油脂类）
• 来源与性状
  花生油由花生（Arachis hypogaea）种子经压榨工艺提取，呈淡黄色透明液体，具有清亮色泽、芬芳气味及温和口感。其密度为0.911-0.918，折光率1.469-1.472，碘价84-100，皂化价185-195，酸价≤3，脂肪酸凝点26-32℃。主要成分为不饱和脂肪酸（占80%以上，包括油酸41.2%、亚油酸37.6%）及少量饱和脂肪酸（如软脂酸、硬脂酸）。另含甾醇、磷脂、维生素E等成分。历史记载始于明代《三农纪》，18世纪明确作为油料使用。
• 管理级别
  非处方药（OTC-B，乙类）。
  原因：作为外用润滑剂和皮肤保护剂，安全性较高，无需医师处方即可购买使用，且无麻醉、精神类成分或毒性风险。
• 临床价值
  分类：替代药（A）
  原因：花生油在特定场景（如蛔虫性肠梗阻、轻度烫伤）中作为润滑剂或保护剂使用，但现代临床更多选择合成或标准化制剂作为首选。

二、核心功效与临床应用

1. 润滑与肠道去积

   • 用于蛔虫性肠梗阻：通过口服润滑肠道，辅助排出虫体（用法：60-125g内服）。
   • 胎衣不下的辅助处理：局部应用可能促进组织分离。

2. 皮肤保护与修复

   • 轻度烫伤或皮肤干燥：外涂形成保护膜，减少水分流失和外界刺激。
   • 局部炎症缓解：维生素E等成分可能辅助减轻氧化损伤。

3. 实验性药理作用

   • 动物实验显示，长期皮下注射可轻度增加甲状腺摄碘率。
   • 与高胆固醇饲料联用可诱导类似人类动脉粥样硬化病变，但临床相关性未明确。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 过敏反应：花生过敏者可能出现皮疹、瘙痒甚至过敏性休克。
  2. 局部刺激：外用于破损皮肤可能引发灼热感或接触性皮炎。
  3. 氧化风险：长期暴露于空气易酸败，产生过氧化物，可能加重皮肤损伤。

• 禁忌与风险

  1. 花生过敏患者禁用：无论内服或外用均可能诱发严重过敏反应。
  2. 急性炎症或感染性伤口：避免外用于化脓性创面，可能阻碍引流或加重感染。
  3. 储存条件：需避光密封保存，酸败后禁止使用。

医疗建议

花生油的临床应用需严格遵循适应症，且替代属性意味着其疗效可能有限。涉及肠道梗阻或严重烫伤时，必须优先就医并遵医嘱使用更精准的治疗方案。外用时建议先进行小范围皮肤测试。

参考文献

1. 花生油脂肪酸组成及芳香成分分析（含棕榈酸、油酸、亚油酸等）。
2. 动物实验显示对甲状腺功能及动脉粥样硬化模型的潜在影响。
3. 传统应用记载于《三农纪》，现代管理规范参见《食用植物油标识管理公告》。
4. 维生素E及磷脂成分的抗氧化作用机制研究。