泰巴氨酯Tybamate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（氨基甲酸酯类镇静剂）
• 来源与性状
  泰巴氨酯是甲丙氨酯（Meprobamate）的前体药物，化学结构为(2-(氨基甲酰氧甲基)-2-甲基戊基)丁基氨基甲酸酯。其性状为白色或类白色结晶性粉末，可制成片剂（规格0.25克）。该药物于20世纪中期开发，主要用于短期缓解焦虑和失眠症状。
• 管理级别
  管制处方药（Rx-C2.2，第二类精神药品）。因其属于氨基甲酸酯类镇静剂，具有潜在的依赖性和中枢神经系统抑制作用，需严格控制使用。
• 临床价值
  替代药（A）。由于新型抗焦虑药物（如苯二氮䓬类、SSRIs）的广泛应用，泰巴氨酯的临床使用已显著减少，但仍作为短期治疗的替代方案存在。

二、核心功效与临床应用

• 短期焦虑症治疗：通过抑制中枢神经系统过度兴奋，缓解紧张、恐惧等焦虑症状。
• 失眠症对症治疗：调节GABA受体活性，缩短入睡时间并延长睡眠时长，适用于短期失眠干预。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  常见：嗜睡、头晕、肌肉松弛、协调能力下降。
  罕见：过敏反应（皮疹、瘙痒）、胃肠道不适（恶心、便秘）。

• 禁忌与风险

  • 禁忌症：对氨基甲酸酯类药物过敏者、重症肌无力、严重肝肾功能不全、急性间歇性卟啉症患者。
  • 风险提示：长期使用可能导致药物依赖或戒断反应（如震颤、焦虑反跳）；与酒精或其他中枢抑制剂联用可加重呼吸抑制风险。

重要提示
泰巴氨酯的临床应用已逐渐被更安全的药物替代，需严格遵循短期（2-4周）用药原则，且必须在医生指导下使用。治疗期间需监测肝肾功能及中枢神经系统反应。

参考文献

（依据临床药理学权威文献及药物说明书整理，具体文献略）