伊潘立酮Iloperidone

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（非典型抗精神病药）
• 来源与性状
  伊潘立酮为苯并异噁唑衍生物，属于第二代抗精神病药物，通过拮抗多巴胺D2受体及5-羟色胺5-HT2A受体发挥疗效。其片剂形式包括1mg至12mg多种规格。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其未纳入麻醉、精神药品或毒性药品管理范畴，属于需医师处方的常规抗精神病药物。
• 临床价值
  替代药（A）。适用于对其他一线抗精神病药物（如奥氮平、利培酮）疗效不佳或耐受性差的精神分裂症患者，提供替代治疗选择。

二、核心功效与临床应用

• 适应症
  成人急性精神分裂症的治疗，包括阳性症状（幻觉、妄想）和阴性症状（情感淡漠、社交退缩）的缓解。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  常见不良反应包括嗜睡、头晕、体位性低血压及体重增加。长期使用需监测代谢指标（血糖、血脂）及心电图（QT间期延长风险）。

• 禁忌与风险

  1. 对本品过敏者禁用。
  2. 严重心血管疾病（如心力衰竭、QT间期延长病史）患者禁用。
  3. 与CYP2D6强抑制剂联用时需调整剂量，避免血药浓度过高。
  4. 老年患者及肝肾功能不全者慎用，建议起始剂量减半并缓慢滴定。

重要提示

具体用药方案需由精神科医师根据患者病情及个体差异制定，治疗期间需定期评估疗效与安全性。