风疹疫苗Rubella vaccines

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  生物制品（减毒活疫苗）。
• 来源与性状
  风疹疫苗是通过人工减毒处理的风疹病毒株制备的活疫苗，通常以冻干粉针剂或预充式注射剂形式存在。作为联合疫苗（如麻腮风疫苗，MMR）的一部分，可同时预防麻疹、腮腺炎和风疹。该疫苗自20世纪70年代起在全球范围内推广使用，是预防风疹病毒感染的核心手段。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因属于国家免疫规划疫苗，需在专业医疗机构由医务人员接种，但无需特殊管制审批。
• 临床价值
  首选药（F）。接种后可显著降低风疹发病率，预防先天性风疹综合征（CRS），尤其对育龄妇女和儿童具有关键保护作用。世界卫生组织（WHO）将其纳入基础免疫计划，全球覆盖率提升后风疹相关并发症减少90%以上。

二、核心功效与临床应用

1. 预防风疹病毒感染：单剂接种后抗体阳性率可达95%-100%，免疫力可持续10-30年。
2. 阻断传播链：通过群体免疫降低社区传播风险，特别适用于托幼机构、学校等密集场所。
3. 保护胎儿：育龄妇女接种可避免妊娠期感染导致的胎儿畸形（如先天性白内障、耳聋、心脏缺陷）。
4. 联合免疫：常与麻疹、腮腺炎疫苗联用（MMR疫苗），简化接种程序并增强综合防护。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：注射部位红肿、低热（≤38.5℃）、短暂皮疹（发生率约5%-15%）。
  • 罕见：高热（＞39℃）、关节痛（成人多见，发生率约10%-25%），通常48小时内自行缓解。
  • 极个别：过敏性休克（发生率＜1/100万剂）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对疫苗成分（如新霉素、明胶）过敏者；原发性或获得性免疫缺陷（如HIV晚期、化疗期间）。
  • 相对禁忌：妊娠期（需接种后避孕1-3个月）；急性发热性疾病（体温＞38.5℃建议推迟接种）。
  • 特殊提示：免疫功能正常者接种后无需进行抗体检测，但免疫抑制个体需评估保护效力。

重要提示

接种前需由医生评估个体健康状况，育龄妇女应在计划妊娠前完成接种。若出现持续高热或严重过敏反应，需立即就医。