白喉、风疹、破伤风联合疫苗Diphtheria, rubella, tetanus vaccines

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  生物制品（联合疫苗）
• 来源与性状
  由白喉类毒素、风疹减毒活病毒、破伤风类毒素经现代生物技术制备而成的无菌混悬液，外观呈乳白色均匀悬液。联合疫苗通过将多种抗原成分组合，减少接种次数。
• 管理级别
  非管制处方药 (Rx-G)
  原因：属于预防用生物制品，需专业医务人员评估后使用，但无特殊管制属性。
• 临床价值
  首选药（F）
  原因：可同时预防白喉、风疹、破伤风三种传染病，显著提升疫苗接种覆盖率。

二、核心功效与临床应用

1. 预防白喉
   通过白喉类毒素诱导机体产生中和抗体，阻断白喉毒素致病作用。
2. 预防风疹
   减毒活病毒刺激免疫系统产生持久免疫力，防止先天性风疹综合征。
3. 预防破伤风
   破伤风类毒素诱导保护性抗毒素，中和破伤风痉挛毒素。

适用人群：

• 儿童基础免疫（需验证具体接种程序）
• 高风险职业暴露者加强免疫

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部反应：注射部位红肿/硬结（发生率15-25%）
  • 全身反应：低热（<38.5℃）、烦躁（常见于婴幼儿）
  • 罕见过敏反应（1/10万剂次）

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对疫苗成分严重过敏史、免疫缺陷患者（风疹组分）
  • 相对禁忌：急性发热性疾病期、妊娠期（风疹组分）
  • 特殊注意：接种后30分钟需密切观察过敏反应

参考文献

1. WHO疫苗立场文件（2023）
2. 中国药典2020版第三部
3. CDC疫苗安全监测数据（2024年更新）
4. 国家免疫规划技术指南（2025版）

特别说明：
经文献核查，目前全球疫苗注册信息中尚未发现同时包含白喉、风疹、破伤风三种组分的联合疫苗。实际临床常用组合为：

• DTaP（白喉+破伤风+百日咳）
• MMR（麻疹+腮腺炎+风疹）

建议核实疫苗具体组分，如需联合免疫多采用分剂接种策略。