丙氨吩噻嗪Propylaminopheno-thiazine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（吩噻嗪类衍生物）
• 来源与性状
  吩噻嗪类药物主要通过化学合成制备，其结构以吩噻嗪环为基础，侧链含有丙氨基基团。此类化合物通常为白色或类白色结晶性粉末，易氧化变色，需避光保存。吩噻嗪类衍生物具有中枢神经系统抑制作用，部分药物兼具抗组胺、镇吐及镇静作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  吩噻嗪类镇静剂虽具有中枢抑制作用，但未列入麻醉药品或精神药品管制目录。其临床应用需遵循处方药管理规范，由医师评估后开具。
• 临床价值
  替代药（A）
  吩噻嗪类药物在抗过敏、镇吐及镇静领域可作为替代选择，尤其在晕动症或术后恶心呕吐的防治中具有一定价值。但因潜在副作用（如锥体外系反应、嗜睡等），现多被新型抗组胺药或非镇静类止吐药取代。

二、核心功效与临床应用

1. 抗组胺作用
   通过阻断H1受体，缓解过敏反应（如荨麻疹、血管神经性水肿）。
2. 镇吐作用
   抑制延髓催吐化学感受区，用于防治晕动症、术后或化疗相关呕吐。
3. 镇静催眠
   抑制中枢神经系统，用于术前镇静或短期失眠辅助治疗。
4. 辅助麻醉
   与哌替啶等药物联用，减少麻醉剂量并增强镇痛效果。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 中枢抑制：嗜睡、眩晕、运动协调性下降。
  • 抗胆碱能反应：口干、视力模糊、便秘。
  • 锥体外系反应：震颤、肌张力增高（长期使用风险增加）。
  • 罕见严重反应：粒细胞缺乏症、黄疸。

• 禁忌与风险

  • 禁用于闭角型青光眼、严重肝功能障碍患者及新生儿。
  • 避免与中枢抑制剂（如酒精、巴比妥类）联用，可能加重呼吸抑制。
  • 妊娠期及哺乳期需严格评估风险，潜在致畸性需谨慎。

重要提示
吩噻嗪类药物需在医师指导下使用，剂量需个体化调整。若出现肌张力异常或持续嗜睡，应立即停药并就医。