孕烷二醇Pregnandiol

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  孕烷二醇属于天然药品，是孕酮（黄体酮）的主要代谢产物，并非独立药物实体。
• 来源与性状
  孕烷二醇学名为5β-孕固烷-3α，20α-二醇，由孕酮在肝脏中经还原酶作用代谢生成，以游离形式或与葡糖醛酸结合的形式存在于尿液中，尤其在妊娠期孕妇尿液中含量显著升高。
• 管理级别
  因其为内源性代谢产物，不直接作为药物使用，故无特定管理级别。
• 临床价值
  属于精准干预药（P），临床通过测定尿液中孕烷二醇排泄量，间接评估卵巢黄体功能及胎盘激素代谢状态，用于辅助诊断黄体功能不全、妊娠监测等。

二、核心功效与临床应用

• 诊断价值
  1. 黄体功能评估：黄体期尿孕烷二醇水平可反映孕酮分泌情况，辅助诊断黄体功能不足或排卵障碍。
  2. 妊娠监测：妊娠期胎盘分泌大量孕酮，其代谢产物孕烷二醇在尿液中浓度升高，动态监测可间接评估胎盘功能。
  3. 内分泌研究：用于研究月经周期调控、激素代谢途径及药物干预效果。

三、使用禁忌与注意事项

• 检测相关风险
  1. 尿液样本需规范采集（如24小时尿），否则可能导致结果偏差。
  2. 肝肾功能异常可能影响孕酮代谢及孕烷二醇排泄，需结合其他临床指标综合判断。
• 局限性
  1. 不能单独作为诊断依据，需结合血清孕酮水平、超声检查等综合评估。
  2. 非妊娠期正常值范围与妊娠期差异显著，需注意区分生理与病理状态。

重要提示

孕烷二醇本身并非治疗性药物，临床应用中需在专业医生指导下解读检测结果，避免误诊或过度干预。涉及激素替代治疗或妊娠管理时，应依据孕酮等活性激素的检测结果制定方案。

（注：以上内容基于孕烷二醇的代谢特性及诊断用途分析，未涉及直接药物应用。）