骨盆动脉Artery of pelvis

核心定义

骨盆动脉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：骨盆动脉主要位于骨盆腔内，起源于腹主动脉的分支（髂总动脉），分为 髂内动脉 和 髂外动脉。

  • 髂内动脉：起自骶髂关节前方（腹主动脉分叉处），向后进入骨盆腔。
  • 髂外动脉：起自腹主动脉分叉处，向下穿过骨盆壁进入下肢。

• 重要毗邻：

  • 邻近骨盆壁肌肉（如梨状肌、闭孔内肌）。
  • 穿行于盆腔脏器（如膀胱、子宫、直肠）周围。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统中的 心血管系统 → 动脉系统。
• 功能：
  • 为盆腔器官（膀胱、生殖器官、直肠等）、骨盆壁肌肉及下肢提供血液供应。
  • 参与调节盆腔器官的代谢和功能活动。

3. 组织结构

• 髂内动脉：
  • 脏支：供应盆腔内脏器官（如子宫动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉）。
  • 壁支：供应骨盆壁肌肉（如闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉）。
• 髂外动脉：
  • 分为 股动脉（下肢主要动脉）和其他分支（如旋髂浅动脉）。
• 动脉壁结构：三层结构（内膜、中膜、外膜），富含平滑肌以调节血流。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 髂内动脉：
  • 供应盆腔内脏（如子宫、膀胱、直肠）和盆壁肌肉的氧气及营养。
  • 参与生殖系统（如子宫、阴道）的血液供应。
  • 髂外动脉：
  • 为下肢提供主要血液供应（通过股动脉分支）。
  • 参与维持下肢运动和代谢功能。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：

  • 动脉栓塞：髂动脉血栓或栓塞可能导致下肢缺血，表现为肢体苍白、疼痛。
  • 动脉瘤：髂内动脉瘤可能压迫邻近器官（如膀胱或直肠），引发出血或疼痛。
  • 外伤性损伤：骨盆骨折可能损伤髂动脉，导致大出血。
  • 盆腔器官缺血：如子宫动脉供血不足可能影响月经或妊娠。

• 治疗方法：

  • 动脉栓塞：通过介入手术（如血管成形术或支架植入）恢复血流。
  • 动脉瘤：手术切除或血管内修复术（EVAR）。
  • 外伤性出血：紧急止血（如血管结扎或介入栓塞）。

• 临床检查要点：

  • 触诊股动脉搏动以评估髂外动脉血流。
  • 影像学检查（CT血管造影、超声）用于诊断动脉病变。

6. 常见误区

• 误区：将髂内动脉与髂外动脉的功能混淆。
  • 纠正：髂内动脉主要供应盆腔内脏和盆壁，而髂外动脉是下肢的主要供血动脉。

参考文献

1. 《解剖学基础》（人卫版第4版），专题7 脉管系统。
2. 循环系统解剖生理必背（知乎专栏，采分点1-2）。
3. 骨盆动脉损伤的临床处理（《创伤外科杂志》，2022）。

通过以上分析，骨盆动脉的解剖结构和临床意义可清晰呈现，为医学学习和临床实践提供参考。