髂动脉Iliac artery

核心定义

髂动脉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：髂动脉位于骨盆腔内，起源于腹主动脉末端的分叉处（通常在第4腰椎水平），分为左、右两侧。每侧髂总动脉下行至骶髂关节前方分叉为髂内动脉和髂外动脉。
• 重要毗邻：
  • 髂总动脉前方为小肠和腹膜；
  • 后方为腰骶椎及梨状肌；
  • 两侧髂外动脉外侧邻近股神经和生殖股神经。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统中的心血管系统-动脉系统，具体分类为骨盆动脉。
• 功能：
  • 髂内动脉：主要供应盆腔脏器（如子宫、膀胱、直肠及盆壁肌肉）和会阴部的血液。
  • 髂外动脉：主要供应下肢（大腿、小腿及足部）的血液。

3. 组织结构

• 髂总动脉：起始段为粗大的短干，由腹主动脉直接延续而来，管壁厚且富有弹性。
• 分支：
  • 髂内动脉：
  • 脏支：子宫动脉（女性）、膀胱下动脉、直肠下动脉等。
  • 壁支：臀上动脉、臀下动脉、闭孔动脉等。
  • 髂腰动脉：其分支分为髂支（供应髂腰肌）和腰支（供应腰方肌及腰椎）。
  • 髂外动脉：
  • 股动脉：沿大腿内侧下行，是下肢的主要供血动脉。
  • 旋髂浅动脉和旋髂深动脉：供应髂前上棘及周围区域。

4. 功能与作用

• 髂内动脉：
  • 为盆腔器官提供营养，维持生殖系统（如子宫、卵巢）和泌尿系统（如膀胱）的血液供应。
  • 在分娩或产后出血时，结扎髂内动脉可有效止血。
• 髂外动脉：
  • 是下肢血液供应的主干，确保肌肉运动和代谢需求。
  • 其分支（如股动脉）在创伤或手术中常作为血管穿刺或搭桥的路径。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 髂动脉瘤：髂总或髂外动脉局部扩张，可能导致腹痛或破裂，需血管介入或手术修复（如支架植入）。
  • 髂动脉栓塞：血栓或栓子阻塞动脉，引起下肢缺血，表现为突发性下肢疼痛、苍白、无脉（需溶栓或取栓）。
  • 妊娠期髂动脉压迫综合征：妊娠晚期增大的子宫压迫髂动脉，导致下肢水肿或疼痛，需调整体位或医疗干预。
• 治疗方法：
  • 药物治疗：抗凝或溶栓药物（如肝素、阿替普酶）。
  • 血管介入：经导管动脉栓塞术（TAE）用于控制出血或移除血栓。
  • 外科手术：动脉旁路移植或动脉瘤切除术。

6. 常见误区

• 误区：认为髂内、髂外动脉属于不同系统（如髂内属生殖系统，髂外属运动系统）。
  纠正：两者均属于循环系统的动脉分支，功能差异源于供血区域不同，而非系统归属。

参考文献

1. 《Gray's Anatomy》（第42版），描述髂动脉解剖位置及分支。
2. 中国大百科全书·医学卷（循环系统篇），关于髂内外动脉的分类与功能。
3. UpToDate临床医学：髂动脉疾病诊断与治疗指南（2023年更新）。

如需进一步了解具体分支（如髂腰动脉）或临床案例细节，可提供更详细的方向以调用扩展资料。