闭孔动脉Obturator artery

核心定义

闭孔动脉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：闭孔动脉起源于髂内动脉的前干分支（壁支），位于骨盆腔的侧壁，沿盆腔侧壁下行，穿过闭膜管（位于髋骨闭孔处的纤维管道）后进入大腿内侧。
• 重要毗邻：
  • 近端：与髂内动脉、闭孔神经及静脉伴行。
  • 远端：穿过闭膜管后，分布于大腿内侧肌群及髋关节。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统中的心血管系统，具体为盆部动脉系统，是髂内动脉的分支。
• 功能：
  • 主要功能：为大腿内侧肌群（如内收肌群）和髋关节提供血液供应。
  • 辅助功能：参与骨盆区域的血液循环，并可能与股动脉分支形成吻合。

3. 组织结构

• 主干：起自髂内动脉的前干，直径约2-3毫米。
• 分支：
  • 肌肉支：分支至大腿内侧肌群（如大收肌、短收肌等）。
  • 关节支：分支至髋关节。
  • 末梢分支：与股深动脉的穿支吻合，形成侧支循环。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 确保大腿内侧肌肉群的氧气和营养供应，维持运动功能。
  • 为髋关节提供血液，支持其代谢和修复。
• 作用：
  • 在剧烈运动或肌肉收缩时，通过分支调节血流量。
  • 在骨盆区域形成侧支循环，维持局部血液供应稳定性。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 骨盆骨折：可能导致闭孔动脉撕裂，引发腹膜后出血或内收肌群缺血性损伤。
  • 血管栓塞：罕见情况下，血栓形成可导致肌肉坏死或神经缺血（如伴随闭孔神经受累）。
  • 手术并发症：髋关节置换或盆腔手术中可能误伤该动脉，需术中仔细分离。
• 治疗方法：
  • 创伤性损伤：紧急止血，必要时血管修复或结扎（需权衡对肌肉供血的影响）。
  • 栓塞：抗凝治疗或血管介入手术（如溶栓）。
• 康复要点：
  • 骨盆骨折患者需避免早期负重，减少肌肉缺血风险。
  • 术后监测大腿内侧肌群功能，评估是否因供血不足导致运动障碍。

6. 常见误区

• 误区：认为闭孔动脉仅供应肌肉，忽略其对髋关节的营养作用。
• 误区：在影像学检查中误将其与股动脉分支混淆，需结合解剖路径判断。

参考文献

1. A+医学百科：闭孔动脉是髂内动脉壁支，分支营养大腿内侧肌群和髋关节。
2. e-Anatomy（IMAIOS）：闭孔动脉分类树归属循环系统，路径经闭膜管至大腿内侧。
3. 中国大百科全书：闭孔动脉为盆部动脉分支，解剖位置明确于骨盆侧壁。

以上信息基于权威医学资料整理，确保解剖学准确性及临床实用性。