膀胱下动脉Inferior vesical artery

核心定义

膀胱下动脉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：膀胱下动脉起源于髂内动脉的前干分支，位于骨盆腔内。具体而言，它从髂内动脉分出后，沿盆腔侧壁下行至膀胱底部，通常距离膀胱底约2-3厘米处分布。
• 重要毗邻：
  • 前方：贴近膀胱底和膀胱体的后外侧。
  • 后方：邻近输尿管起始部及盆腔筋膜。
  • 侧方：与闭孔动脉分支相邻，可能与中直肠动脉（男性）或阴道动脉（女性）交叉。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统中的心血管系统-动脉系统，具体分类为骨盆动脉分支。
• 功能：
  • 为主要供应膀胱底、膀胱体及膀胱颈部的血管，提供氧气和营养。
  • 协助维持膀胱肌肉层（逼尿肌）的正常收缩功能。

3. 组织结构

• 血管组成：由动脉主干及其分支构成，包含内膜、中膜和平滑肌层，外膜为结缔组织。其分支呈扇形分布于膀胱外膜和黏膜下层。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 血液供应：为膀胱壁的肌肉、黏膜及神经提供血液。
  • 协同作用：与膀胱上动脉（脐动脉分支）共同形成膀胱血管网，确保膀胱在充盈和排尿时的血流需求。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 动脉栓塞或损伤：可能导致膀胱缺血，引发膀胱疼痛、血尿或排尿困难。常见于盆腔手术（如前列腺手术）或外伤。
  • 动脉瘤：罕见，但可能压迫邻近结构（如输尿管），导致尿路梗阻。
• 治疗方法：
  • 手术处理：动脉损伤需通过血管缝合或结扎止血，但需避免影响膀胱血供。
  • 药物治疗：抗凝或溶栓药物可能用于急性栓塞，需结合影像学评估。
• 康复要点：
  • 术后需监测膀胱功能恢复情况，如排尿是否通畅。
  • 定期影像学检查（如CT血管造影）评估血管重建效果。

6. 常见误区

• 误区：膀胱下动脉是膀胱唯一供血动脉。
  事实：膀胱血液供应由膀胱上动脉（来自脐动脉）和膀胱下动脉共同提供，两者在膀胱壁形成吻合支。

二、参考文献

1. 《中国大百科全书》（医学卷）：膀胱下动脉的解剖位置与临床意义。
2. e-Anatomy IMAIOS数据库：骨盆动脉的三维解剖结构及分支分布。
3. 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会）：膀胱下动脉的标准化定义与分类。
4. 《下尿路之解剖及生理學》（医学专业文献）：膀胱血供与功能的关联分析。

如需进一步细节（如手术操作中的具体保护措施），可结合临床指南或影像学资料深入探讨。