一项涉及超过2,800对母子的研究表明，遵循美国农业部（USDA）指南的孕期饮食与更健康的婴儿成长模式相关，可以减少与肥胖相关的风险。
这项研究发表在《JAMA Network Open》上，研究人员来自美国，他们探讨了孕期饮食模式如何影响婴儿出生时的体重及其在24个月内的成长轨迹。研究者使用了饮食质量指数，如经验性饮食炎症模式（EDIP）和健康饮食指数（HEI），来调查这些指标与婴儿成长率及潜在肥胖风险之间的关联。
背景
儿童肥胖是一个日益严重的问题，尤其是在西方国家，早期生活因素在塑造长期健康方面起着关键作用。出生体重和婴儿期的成长速率与未来的肥胖风险密切相关，出生时体重过轻或过重的婴儿有更高的不良健康结果风险。此外，第一年内快速增重进一步增加了儿童肥胖的风险。虽然孕期营养是胎儿生长和早期儿童发展的重要决定因素，但现有研究大多集中在个别食物项目上，而不是整体饮食模式。
尽管健康饮食指数（HEI）和经验性饮食炎症模式（EDIP）等措施提供了更全面的饮食质量评估及其潜在的炎症效应，但它们对婴儿成长的影响仍需进一步探索。了解这些关系可以为早期干预提供关键机会，以促进健康成长并从婴儿期开始预防儿童肥胖。
研究方法
在这项队列研究中，研究人员分析了ECHO（环境对儿童健康结果的影响）计划中八个队列的2,854对分娩父母和儿童的数据。参与者包括那些在孕期有饮食数据并在出生后6、12或24个月至少有一次随访测量婴儿成长的人。
健康饮食指数（HEI）用于衡量对美国饮食指南的遵守程度，而经验性饮食炎症模式（EDIP）则反映饮食的炎症潜力，用于评估孕期饮食质量。通过食物频率问卷或24小时回忆收集饮食信息，HEI得分分为高（大于80）和低（小于80）两类。此外，EDIP得分分为低炎症（≤63.6）和高炎症（>63.6）两类。体重和身长的体格测量标准化为体重身高比z分数，用于分类婴儿成长轨迹为快速、缓慢或在参考范围内。
研究者使用多项逻辑回归模型分析数据，并调整了母亲教育、年龄、孕前体重指数（BMI）、烟草使用和饮食评估方法等因素。此外，成长结果与出生测量值进行了比较，以评估特定间隔内体重身高比z分数的变化。分析时间从2021年3月至2024年8月，使用了来自人口多样化的美国人口的统一数据。
主要发现
研究者观察到，孕期饮食质量对婴儿成长模式有显著影响。较高的母亲HEI得分反映了更健康的饮食，与婴儿出生时体重过大和前两年内快速或缓慢成长的风险降低有关。
具体来说，高HEI得分的母亲所生的婴儿，出生时体重过大的几率降低了12%，前六个月（20%降低）和前两年（18%降低）内快速成长的风险也较低。此外，高HEI得分还降低了6、12和24个月时缓慢成长的几率，分别降低了35%、26%和35%。
相反，低炎症孕期饮食（低EDIP得分）的影响较为复杂。虽然它使婴儿出生时体重过大的几率增加了24%，但在前六个月时降低了23%的快速成长风险，同时在24个月时增加了50%的缓慢成长风险。尽管极端成长模式（如极快成长）在母亲饮食更健康的情况下较少见，但EDIP得分与婴儿成长之间的关联不太一致。
研究结果强调了孕期饮食质量在塑造婴儿成长轨迹方面的重要性，对儿童肥胖预防策略具有潜在意义。尽管遵循美国饮食指南的健康饮食显示出明显的好处，但低炎症饮食的作用仍需进一步探索。
结论
总体而言，该研究确定了孕期饮食质量在影响婴儿成长模式和决定儿童肥胖相关风险方面的关键作用。虽然孕期遵守更健康的饮食指南与有利的成长轨迹相关，但低炎症饮食的影响较为复杂。
这些发现强化了孕期针对性营养干预的重要性，以促进健康的早期成长。未来的研究需要进一步探讨母亲饮食模式与婴儿长期健康结果之间的关系。
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