摘要
背景
人类端粒缩短是一种预后标志物，可预测衰老、疾病和过早发病风险。我们先前发现，3个月的综合生活方式改变与人体免疫系统细胞中端粒酶活性增加存在关联。本研究对参与者进行长期随访，以调查这种干预的长期效果。
方法
这项随访研究比较了10名男性和25名外部对照组，这些人均经活检证实患有低风险前列腺癌并选择接受主动监测。符合条件的参与者于2003年至2007年间从先前研究中招募，并按照相同标准进行筛选。干预组的男性遵循综合生活方式改变计划（包括饮食调整、身体活动、压力管理和社交支持），而对照组仅接受常规主动监测。研究者在5年后采集血样，将相对端粒长度和每活性细胞的端粒酶酶活性与基线水平进行比较，并评估这些指标与生活方式改变程度的关系。
发现
在生活方式干预组中，相对端粒长度从基线增加了中位数0.06个端粒对单拷贝基因比率(T/S)单位（四分位距-0.05至0.11），但在对照组中减少了（-0.03 T/S单位，-0.05至0.03，差异p=0.03）。当合并两组数据进行分析时，生活方式改变的依从性与相对端粒长度显著相关，在调整年龄和随访时间后（生活方式依从性评分每增加一个百分点，T/S单位增加0.07，95%置信区间0.02-0.12，p=0.005）。在5年随访时，生活方式干预组的端粒酶活性从基线减少了0.25（-2.25至2.23）单位，而对照组减少了1.08（-3.25至1.86）单位（p=0.64），并且端粒酶活性变化与生活方式改变的依从性无关（相对风险0.93，95%置信区间0.72-1.20，p=0.57）。
解释
在本小型试点研究中，与对照组相比，我们的综合生活方式干预与5年随访后相对端粒长度的增加相关。这一发现表明，通过生活方式干预可能有助于减缓甚至逆转细胞衰老过程。然而，需要进行更大规模的随机对照试验来确认这一发现的科学意义和潜在临床应用价值。
资金支持
本研究获得美国国防部、美国国立卫生研究院/国家癌症研究所(NIH/NCI)、Furlotti家庭基金会、Bahna基金会、DeJoria基金会、Walton家庭基金会、Resnick基金会、Greenbaum基金会、Natwin基金会、Safeway基金会以及前列腺癌基金会的资助。
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