在即将于土耳其伊斯坦布尔举行的2026年欧洲肥胖大会（ECO2026，5月12-15日）上公布的新研究中，由21名全球肥胖与癌症专家组成的国际专家组提出：为验证司美格鲁肽和替尔泊肽等新一代减肥药物预防肥胖相关癌症（ORC）的潜在功效，应对约5000名因存在癌前病变而患癌风险较高的受试者开展药物试验，以获取决定性证据。
该专家组由马修·哈里斯博士领导的曼彻斯特-利兹研究团队主导，曼彻斯特大学癌症科学学部的安德鲁·雷尼汉教授将代表团队在欧洲肥胖大会上展示研究成果。专家组成员包括既往大型肥胖与癌症试验的核心研究者、行业专家及资助方代表。
除诸多其他健康问题外，全球肥胖流行病预计还将引发肥胖相关癌症激增（目前已确认13种肥胖相关癌症，最常见包括结直肠癌、绝经后乳腺癌、子宫内膜癌、食管腺癌和肾癌）。曼彻斯特与利兹研究团队正在合作设计癌症预防试验（PADRIAC项目），他们认为现有证据已充分表明新一代减肥药物（包括胰高血糖素样肽-1受体激动剂及GLP-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽双重激动剂）具备预防癌症的潜力，亟需开展针对肥胖相关癌症预防的临床试验，以在临床应用前获得确凿的疗效评估。
然而，考虑到药物成本高昂及试验周期漫长等现实因素，若针对肥胖但10年内患癌风险较低的普通人群开展试验，则需纳入约5万名受试者才能确保统计效力，这将导致试验成本过高。为此，该专家组在2025年7月和10月多次会议后提出替代方案：设计一项1:1随机对照试验，招募5000名超重或肥胖（BMI 27–35 kg/m²）且伴有癌前病变的受试者，包括巴雷特食管、子宫内膜增生、结肠息肉或伴纤维化的代谢相关脂肪性肝炎患者。
试验组将接受GLP-1受体激动剂或双重受体激动剂（GLP-1/GIP或GLP-1/淀粉样多肽）联合行为减重干预，对照组仅接受行为减重干预。专家组通过计算机模拟多种试验场景后确认，在该人群中开展为期10年的试验，能以接近确定的准确性验证减肥药物是否可降低肥胖相关癌症发病风险。
研究作者指出："这种创新方法结合多学科专家共识，已定义出可实施的临床试验方案，用于验证新一代药物在肥胖相关癌症干预预防中的作用。特别是专家共识与模拟技术使我们能够筛选最优高风险人群，推动现实世界试验规划。"
哈里斯博士解释道："我们现在拥有的药物能达到以往仅通过手术才能实现的减重效果，关键的下一步是确认这是否真能预防癌症。我们的研究表明，聚焦高风险人群可使确证性试验在科学上稳健且具备可行性。"
雷尼汉教授补充道："癌症领域专家普遍对减肥药物抱有期待，认为它们有望为全球预防数十万例癌症提供切实机会。"
针对试验能否区分'体重减轻本身'、'药物特定效应'或'双重作用'对降低肥胖相关癌症风险的贡献，作者表示后续可通过LookAhead和SELECT等试验的观察性数据进一步分析。雷尼汉教授解释："我们在非癌症疾病试验中已发现，减肥药物可能通过体重减轻和直接生物学作用双途径起效，癌症预防或许同样如此。未来开展癌症预防试验时，需精心设计以验证这两种抗癌机制是否同时存在。"
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