阿尔茨海默病以记忆丧失、注意力难以集中、思维障碍以及性格行为改变为特征，给患者及其家庭带来沉重打击。随着早期阿尔茨海默病新疗法的出现，迫切需要便捷且经济的诊断检测手段。梅奥诊所研究人员在《阿尔茨海默病与痴呆：阿尔茨海默协会杂志》上发表的一项新研究表明，经FDA批准的血液检测可在门诊记忆诊所中准确诊断不同认知障碍程度患者的阿尔茨海默病。
当前用于检测阿尔茨海默病脑内毒性蛋白沉积的标准方法包括正电子发射断层扫描（PET）和腰椎穿刺。然而这些检测手段成本高昂且具有侵入性，临床亟需更便捷、无创且经济的生物标志物（疾病可测量的指标）以提高诊断效率。
"我们的研究发现，血液检测诊断阿尔茨海默病的灵敏度达95%，特异性为82%。"梅奥诊所神经科医生、痴呆专家兼临床研究负责人、通讯作者Gregg Day医学博士表示，"在门诊临床环境中，其准确性与脑脊液生物标志物相当，但更便捷且成本更低。"
该研究显示，该检测方法在以下方面具有前景：
- 更精准筛选具有阿尔茨海默病脑病理改变的研究参与者
- 为临床试验筛选和选择阿尔茨海默病患者
- 评估临床试验中患者对治疗的反应
研究纳入梅奥诊所佛罗里达州门诊记忆障碍诊所500余名患者，年龄跨度32-89岁，平均症状出现年龄66岁。这些患者涵盖早发/晚发性认知障碍、典型/非典型阿尔茨海默病、路易体痴呆和血管性认知障碍等类型。其中56%患者被确认症状源于阿尔茨海默病。
梅奥诊所实验室检测了与阿尔茨海默病特征性淀粉样斑块相关的两种血浆蛋白：Aβ42/40和p-tau217。研究发现阿尔茨海默病患者p-tau217水平显著高于非患病者，且肾功能下降会升高血浆p-tau217浓度，提示检测时需考虑肾功能影响。
在509名患者中，267人血浆p-tau217呈阳性，其中246名认知障碍患者中233人（95%）确诊阿尔茨海默病。该研究已在四月举行的美国神经病学会年会上展示。此前研究已证实该血液检测相较淀粉样PET扫描具有同等效用。
Day博士指出，下一步研究将评估该检测方法在更多样化人群和无认知症状的早期阿尔茨海默病患者中的应用，同时探讨可能影响生物标志物准确性的疾病特异性因素。
研究团队还包括Yoav Piura医学博士、Christian Lachner医学博士等梅奥诊所专家。完整作者名单、资助信息和利益披露详见原文。
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