有时让人难以置信：居然有儿童举重锦标赛和Hyrox比赛？当然，运动有益健康——对儿童来说更是如此。孩子们需要运动，以便肌肉、骨骼、协调能力、心血管系统以及自信心得到良好发展。但当游戏变成训练时会发生什么？当一个孩子不再只是简单地奔跑、攀爬或跳舞，而是每周四、五或六次进行高强度训练，再加上社交媒体上的榜样或对特定体型的追求，又会怎样？FITBOOK就此采访了儿科心脏病专家、德国儿科运动医学协会(GPS)主席扬诺斯·西亚普劳拉斯教授。
首先：儿童运动不足
在讨论"运动过量"之前，西亚普劳拉斯教授强调：更大的问题通常是相反的情况。世界卫生组织(WHO)建议5至17岁的儿童和青少年每天平均至少进行60分钟中等至高强度的身体活动。每周至少三天，还应包括更剧烈的活动以及针对肌肉和骨骼的锻炼。
西亚普劳拉斯明确表示："运动对儿童不可或缺。没有规律的运动，肌肉、骨骼、心血管系统和运动能力无法得到最佳发展，运动对智力和社交发展也起着重要作用。"
但许多儿童未能达到这一运动目标。西亚普劳拉斯提到了罗伯特·科赫研究所的KiGGS研究。据该研究，德国只有26%的3至17岁儿童能达到每天60分钟身体活动的标准。此外，西亚普劳拉斯指出，"尤其是慢性病儿童往往被过度保护——而德国约有15%的儿童患有慢性病。他们本可以更多地参与身体活动。"例如，有轻微心脏缺陷的儿童通常没有身体限制，但由于父母或教师的担忧，或在学校体育课上经历了不愉快的经历，他们的运动量却较少。西亚普劳拉斯建议不要过度谨慎："事实上，如果这些儿童运动不足，他们的预后情况甚至可能恶化。"
运动或体育——区别是什么？
对于儿童来说，运动和体育并不总是能明确区分。打闹、奔跑、攀爬、骑自行车、跳舞：许多活动都是在日常生活中以游戏形式发生的。西亚普劳拉斯如此描述两者的区别：体育更有目的性，与成绩获取或比赛相关。而运动则更自由、更无结构。此外，儿童的运动方式也与成人不同："他们奔跑一会儿，然后停下来，再奔跑，再停下来。"他们通常还没有真正意义上的训练，而是利用身体当前能够做到的事情。正因如此，不必立即质疑每一次高强度运动。一个对芭蕾、足球、攀爬、游泳或力量训练充满热情的孩子，并不一定就是在"运动过量"。但当训练、压力和缺乏恢复结合在一起时，问题就出现了。
儿童因运动过量可能遇到的问题
高强度训练，低度恢复
"对儿童和成人来说，基本原则是一样的，"西亚普劳拉斯解释道，"即负荷与恢复的原则。训练应该挑战身体。之后，身体需要恢复。"在恢复阶段，身体会适应并能够在未来表现得更好。
这位儿科医生解释说，区分"功能性过度训练"和"过度训练综合征"很重要。功能性过度训练在竞技体育中有意使用：短时间内身体承受更大挑战，表现可能暂时下降。但随后需要恢复，身体可以重新积聚力量。"然后就会发生期望的适应过程，从而提高表现能力，"西亚普劳拉斯解释道。
如果身体长期超负荷，就可能发生过度训练综合征。"如果你训练但不恢复，你就无法恢复，你的表现会越来越差，"西亚普劳拉斯说。此时，身体不仅仅是"累"，而是表现会持续数周甚至数月不断下降，且不会迅速改善。后果包括：持续疲劳、睡眠问题、表现下降、情绪波动、频繁感染、疼痛、受伤或对训练失去兴趣。"因此，恢复与身体活动同样重要，"西亚普劳拉斯建议道。
RED-S：运动多，进食少
当儿童和青少年通过训练、成长、学校和日常生活消耗大量能量，但摄入的能量不足时，也会出现问题。在运动医学中，这被称为"相对能量不足"，简称RED-S。RED-S会导致能量缺乏，不仅影响体重和表现能力，还会影响许多身体系统：激素、骨骼、免疫系统、新陈代谢和心理。国际奥委会也描述了这一问题。
RED-S可能是因为训练要求很高而产生的。但有时也可能是有意为之：特别是在成长阶段，如果儿童进行大量训练同时又被要求保持苗条，就会产生一个"实际上很难解决"的目标冲突。西亚普劳拉斯因此强调："运动量大的孩子必须摄入足够的食物。"
极端大量的训练
儿童和青少年是否存在"运动过量"的情况？对于有组织的训练小时数，虽然通常以年龄（岁数）作为每周小时数的参考值，但西亚普劳拉斯认为这一经验法则仅有限适用。"例如，一个15岁的孩子可能据此推断每周应进行15小时的高强度训练——这是不正确的，"这位专家强调。他建议"应非常个体化地考虑"，一个孩子实际上能承受多少运动负荷，以及需要多少恢复时间，这取决于个人发展和心理状况。
对西亚普劳拉斯来说，三个要点对可靠的恢复很重要：
- 儿童每周需要一到两天不进行有组织的体育活动。
- 此外，每年应有一到三个月不参加比赛，以确保足够的身体和心理恢复。
- 当出现疲劳、失眠、表现下降、频繁感染或心理异常时，父母应做出反应。然后必须检查是否存在营养缺乏——例如能量摄入不足或铁储备过低——或者孩子是否获得的恢复不足。
德国儿科和青少年医生协会建议在出现疼痛时立即停止运动：在找到原因之前，应暂停运动计划。
当乐趣突然变成强迫
但对儿童和青少年的运动量来说，不仅身体极限很重要——心理极限也很重要。登上领奖台当然很好，奖牌或精彩的比赛照片也是如此。但当奖杯、排名和社交媒体上的帖子变得过于重要时，运动的乐趣可能会转变为相反的方向。然后，孩子们可能主要是为了获得认可、满足期望或符合特定理想而训练。"父母、教练或社交媒体的过高期望会导致心理负担、动机丧失和倦怠症状，"西亚普劳拉斯警告道，并建议"在儿童和青少年时期，对运动的个人乐趣应始终放在首位。"
是否存在对儿童来说比其他运动更有问题的运动项目？
来自美国的露西·米尔格里姆是一位网络红人。这位十岁女孩在举重中的挺举几乎能达到90公斤。但是：这还健康吗？举重等运动对儿童是否不合适？西亚普劳拉斯警告不要简单地排名。不存在一种总是好的和一种总是坏的运动："孩子们应该首先被允许从事他们喜欢的运动。"即使是儿童的力量训练也不应被禁止。长期以来，人们担心力量训练可能干扰生长。但这一观点在科学上已经过时。"对儿童和青少年的阻力训练可以是安全和有益的，如果它适合年龄并且得到良好指导，"西亚普劳拉斯说。它可以改善健康、肌肉力量、运动能力和预防受伤。
然而，国际研究小组强调，儿童和青少年的力量训练不应以最大表现为目标，而应以技术能力、运动控制和全面发展为目标。
为什么芭蕾和体操可能变得困难
尽管如此，有些运动项目有特殊风险。特别是当需要大量训练、许多比赛或特定外观时。西亚普劳拉斯特别提到芭蕾和体操，因为在这些领域，负荷、身体理想和表现压力很容易结合在一起。
儿童应进行多样化的体育运动
这位儿科心脏病专家还反对过早专业化。他建议儿童和青少年应参与多种运动项目，而不是过早地只专注于一种高强度运动。
这与国际建议相符：世界卫生组织也强调，儿童的活动应多样化、适合年龄，并且最重要的是要有趣。当孩子们奔跑、踢球、平衡和攀爬时，他们发展了不同的运动能力，避免了单方面负荷，并保持更长时间的动力。即使他们后来想进入精英体育，西亚普劳拉斯认为也没有理由过早专业化。他的判断得到了研究发现的支持。显然，青春期后的专业化就足够了。有时，如果儿童过早且过于单一地专注于一项运动，受伤风险甚至会增加。
给父母的建议
父母、教师和教练可以在德国儿科运动医学协会网站上查阅哪些运动项目与哪些要求和风险相关。该网站描述了许多运动项目的典型要求、伤害、过度负荷后果、禁忌症和预防措施。例如，关于举重，GPS强调了良好技术培训和一般体能训练的重要性。在艺术体操中，提到了对脚、膝盖和腰椎的压力以及饮食失调的风险。这些资料可以帮助更准确地评估孩子的运动项目——不是凭直觉，而是根据典型负荷和有意义的保护措施。
警示信号：父母何时应引起警惕
西亚普劳拉斯认为，父母不必仅仅因为孩子有雄心壮志就抑制一个热爱运动的孩子。关键在于孩子是否保持健康并出于自己的动力进行训练。如果孩子拖着身子去训练，总是感到疲倦，表现停滞不前，体重发展异常，或出现身体不适：睡眠障碍、易感染，甚至心理变化，情况就不同了：这些都是警示信号。"如果长期存在负荷与恢复之间的不平衡，那就是一个应该减少运动量的信号，"西亚普劳拉斯说。
最好的指导原则不是问"还允许多少？"，而是：我的孩子还好吗？他/她有乐趣吗？他/她睡眠充足吗？他/她吃得够吗？他/她还有时间用于学校、朋友和玩耍吗？是否有不运动的日子和没有比赛压力的阶段？孩子运动是因为他自己想，还是父母、俱乐部、教练或社交媒体才是真正的驱动力？
此外，父母应定期与教练沟通，讨论孩子在运动中的情况以及训练计划是否真正合适。如果持续疲劳、疼痛、表现下降、月经紊乱、明显的体重变化或心理压力，应暂停运动并去看儿科医生或运动医学专家。西亚普劳拉斯还提到了德国儿科运动医学协会的资源：该协会还直接提供与当地专家的联系。
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