【核心结论】
持续规律运动可显著降低间质性肺病(ILD)患者的死亡风险,与完全不运动者相比,持续运动者的死亡风险降低22%,间断运动者降低15%。运动对非特发性肺纤维化(IPF)ILD患者、低体重指数人群和经济状况较好的患者效果尤为显著。
【方法论】
研究人员基于韩国国家健康保险索赔数据库开展回顾性队列研究,纳入3850名接受连续两次健康筛查且有运动数据的ILD患者,中位随访7.2年。根据运动习惯将患者分为三组:
- 持续运动组(n=1239):两次检查均运动
- 间断运动组(n=1377):仅一次运动
- 非运动组(n=1234):两次均不运动
研究主要终点是比较各组全因死亡风险。
【研究结果】
- 持续运动组死亡率为每万人年341.28例,显著低于非运动组的401.81例(调整风险比[AHR]=0.82)
- 持续运动者死亡风险下降22%(AHR=0.78),间断运动者下降15%(AHR=0.85)
- 非IPF患者运动获益更显著(P=0.021 vs P=0.838)
- 低BMI患者(P=0.043)和高经济地位患者(P=0.037)运动相关死亡风险降低更明显
【临床应用】
研究团队指出:"对于ILD患者而言,运动依从程度与死亡风险呈负相关,这谨慎提示维持规律运动在ILD管理中的重要性。"
【研究来源】
韩国首尔成均馆大学医学院康博医院Bo-Guen Kim与全州全北国立大学医学研究院Min Gu Kang团队联合完成,研究在线发表于《Therapeutic Advances in Respiratory Disease》。
【研究局限性】
- 健康用户偏倚:仅纳入接受健康筛查人群
- 选择偏倚:需连续两次参与检查
- 依赖ICD-10代码可能造成疾病误分类
- 缺失肺功能、影像学、治疗等关键临床数据
【利益声明】
研究获韩国国家研究基金会与汉阳大学研究基金资助,作者声明无利益冲突。
【全文结束】