阿尔伯克基，新墨西哥州（美联社）——为美国原住民和阿拉斯加原住民提供医疗服务的联邦机构宣布，将逐步淘汰含汞牙科填充材料的使用。
印第安人健康服务局数十年来一直使用含元素汞的填充物（即牙科汞合金）治疗龋齿及其他受损牙齿。原住民权益组织和行业倡导者呼吁终止该做法，认为此举使无法获得私立牙科服务的患者暴露于有害神经毒素中。
由于外观呈银色，含汞汞合金也被称为"银色填充物"，自2009年美国食品药品监督管理局将其风险等级从低风险重新归类为中风险后，其使用量已急剧下降。行业已基本转向塑料树脂替代品，后者也因美观优势更受青睐。
印第安人健康服务局表示，将于2027年前全面实施无汞替代方案。机构文件显示，在其约280万患者群体中，使用该填充物的比例已从2005年的12%降至2023年最新数据的2%。
监管印第安人健康服务局的美国卫生与公众服务部表示，此次本月宣布的变革源于对汞暴露日益增长的环境与健康担忧，以及全球减少含汞有害重金属材料的共同努力。卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪在声明中称："这是保护患者并预防伤害的常识性举措。"他同时指出，该机构转向无汞替代品也履行了美国政府对575个联邦认证部落的法律义务。
据美国食品药品监督管理局说明，牙科汞合金填充物在植入、拆除、磨牙及咀嚼口香糖过程中会释放微量汞蒸气。该机构建议孕妇、6岁以下儿童及现有神经系统疾病患者等汞暴露高风险人群避免使用此类填充物。但该机构与美国牙科协会均表示，现有证据未证实含汞填充物与长期负面健康影响存在关联。
世界卫生组织已制定全球计划推动各国逐步淘汰牙科汞合金，理由是存在汞暴露风险。2013年包括美国在内的多国签署了《水俣公约》——一项针对汞对健康与环境危害的全球协议。去年11月，公约缔约方同意在2034年前淘汰含汞牙科汞合金。
尽管肯尼迪决定在印第安人健康服务局系统内于2027年前终止使用使美国领先于全球时间表，但该国仍落后于许多已禁止该做法的发达国家。国际印第安条约理事会联合国环境条约协调员罗谢尔·戴弗表示："世界其他国家已遥遥领先，印第安人健康服务局患者不应接受众多牙医视为过时的治疗方式。"
美国牙科协会在声明中承认含汞填充物使用量下降，但强调其仍是"安全、耐用且经济的材料"。近年来，汞在体温计和血压计等其他医疗器械中的使用也已大幅减少。世界无汞牙科联盟主席查尔斯·G·布朗指出，尽管含汞汞合金在美国私立牙科领域已不受欢迎，但依赖政府服务的患者往往无法自主选择。他表示："若您使用医疗补助计划、困在印第安人健康服务局系统、身处监狱或其他机构，您根本别无选择。"许多州级医疗补助项目仍将其列为龋齿治疗选项。
布鲁尔从俄克拉荷马城报道。
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