如果你正在服用欧米伽-3鱼油或藻类补充剂以预防阿尔茨海默病和痴呆症,请注意:一项新的临床试验发现,这些补充剂对改善记忆、认知或脑细胞损失毫无作用。
"欧米伽-3补充剂作为一种简单粗暴的手段并不奏效,"该研究的主要作者、洛杉矶南加州大学凯克医学院神经病学沃克冠名教授侯赛因·亚辛博士说。
亚辛博士负责凯克个性化脑健康中心,他表示:"即使我们看到治疗组大脑中的欧米伽-3水平很高,认知能力也没有得到改善。"
什么方法有效?他说,通过运动、减压、优质睡眠和植物性饮食来优化健康,同时从富含脂肪的鱼类、坚果和种子中获取欧米伽-3。
"在地中海地区,高欧米伽-3水平是良好认知能力的强有力预测指标,"亚辛说,"但地中海地区的人们并不服用补充剂。他们食用富含脂肪的鱼类,进行锻炼,与朋友会面,并在压力较小的环境中慢慢生活。"
"在那种情况下,欧米伽-3闪闪发光,帮助大脑,"他补充道,"但如果你吃典型的西方快餐饮食,不锻炼,整天因工作压力而焦虑,我们的研究表明,即使大脑中有更多欧米伽-3,也无法产生效果。"
佛罗里达神经退行性疾病研究所研究主任、阿尔茨海默病预防研究员理查德·艾萨克森博士表示,在多年宣传鱼油或藻类补充剂可能预防痴呆之后,是时候重新思考了。
"欧米伽-3对拥有最佳脑健康绝对至关重要,特别是对携带APOE4基因的人,这种基因会增加患阿尔茨海默病的风险,"未参与这项新研究的艾萨克森说,"然而,这项研究表明,对于尚未优化健康状况的人,欧米伽-3效果不佳。"
CNN联系了代表欧米伽-3行业的全球EPA和DHA欧米伽-3组织,但在发布前未收到回复。
为什么欧米伽-3脂肪酸至关重要?
欧米伽-3多不饱和脂肪酸对任何动物的生存都至关重要。在人类中,它们可以降低血压、提高好胆固醇、维持细胞健康,并降低癌症、痴呆和阿尔茨海默病的风险。
欧米伽-3对脑健康至关重要。专家表示,人类大脑高达60%由脂质(或脂肪)组成,其中约35%是欧米伽-3。然而,人体不会自行产生欧米伽-3。相反,必须从鲑鱼、鲱鱼、鲭鱼、沙丁鱼、核桃、奇亚籽和亚麻籽等食物中获取这些脂肪酸。
许多人没有摄入足够的富含脂肪的鱼类、种子和坚果,因此补充已变得普遍。鱼油补充剂提供二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。这两种物质功能不同——EPA对抗炎症并支持心脏健康,而DHA是大脑、眼睛和中枢神经系统的结构基础。素食补充剂含有从海洋藻类中提取的藻油,也是EPA和DHA的来源。
奇亚籽、大麻和亚麻籽油胶囊提供第三种欧米伽-3,称为α-亚麻酸(ALA),它是一种抗氧化剂,重要工作是将食物转化为能量。它对心脏也有好处——根据克利夫兰诊所的数据,每天每摄入1克ALA,死于心脏病的风险就会降低10%。
生核桃是极佳的ALA来源。一盎司,约14个核桃半片,提供2.5克ALA,几乎是推荐每日摄入量的两倍。
核桃还提供镁、锰、铜、维生素B6和许多其他营养素——专家表示,这是全食物的关键特征,补充剂无法匹配。
例如,野生鲑鱼含有蛋白质、维生素A、D和B-12,以及硒和钾等关键矿物质——以及高质量的欧米伽-3。
"当你通过吃鱼获取欧米伽-3时,你不仅仅获得单一营养素;你获得的是整条鱼,"亚辛说。
"但它必须是健康生活方式的一部分。如果我们把那条鲑鱼炸了,它就不再算数了。你可以通过油炸鱼来分解欧米伽-3,或者通过搭配薯条来中和它们。"
"大海中的一滴水"
这项随机、双盲、安慰剂对照临床试验的结果——被认为是科学的金标准——已发表在《柳叶刀》杂志ebioMedicine上。
研究将365名55至80岁、没有痴呆症且欧米伽-3水平极低、至少有一个痴呆症风险因素(如肥胖、久坐生活方式、高血压或胆固醇)的人分为治疗组和安慰剂组。
近50%的人至少有一个APOE4基因副本——艾萨克森表示,这一群体最有可能从补充中受益,因为他们的大脑难以有效处理脂肪。
治疗组每天服用高剂量欧米伽-3藻类补充剂(2000毫克DHA),持续24个月。对照组在同一时期服用安慰剂。两组还都服用了维生素B复合物。
所有参与者在研究期间的各个时间点都接受了MRI脑部扫描、抽血和认知测试。
测试显示,服用补充剂的人红细胞中欧米伽-3水平从4.9%上升到11%。包围大脑的脑脊液中DHA水平在六个月后平均上升了17%,证实欧米伽-3达到了预期目标。在被认为最能从补充中受益的APOE4基因携带者中也观察到了相同的增加。
尽管有证据表明,服用补充剂的人大脑中欧米伽-3水平有所上升,但认知能力或大脑记忆中心海马体的大小均未得到改善。
"事实上,服用欧米伽-3补充剂的人和服用安慰剂的人之间没有真正区别,"亚辛说。
艾萨克森表示,对于那些不锻炼、食用超加工食品饮食、超重并有慢性疾病迹象的人来说,欧米伽-3补充就像"大海中的一滴水"。
"我告诉我的病人,如果一个拥有一份或多份APOE4基因变异的人血液中欧米伽-3水平低且整体健康,他们仍然可以通过每周吃两次富含脂肪的鱼并服用高质量的欧米伽-3补充剂来保护自己免受阿尔茨海默病和痴呆风险,"他说,"但如果他们像这项研究中的人群那样生活方式不健康,欧米伽-3补充剂根本不会奏效。"
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