犹他州医疗执照委员会要求立即暂停一项州政府主导的试点项目，该项目允许基于人工智能（AI）的处方续签，委员会指出此举可能使公民面临风险。
委员会在4月20日致犹他州商务部的信函中写道："处方续签的监督工作因关键的安全和临床原因而专属于持有适当执照的医疗从业者。每次续签都需要重新评估和临床决策，以安全地调整剂量、监测副作用、禁忌症或新出现的药物相互作用，并确保药物持续有效。继续在未经评估的情况下续药的患者可能会在数月甚至数年内持续使用过时或次优疗法。处方续签需要医师授权是有充分理由的。"
委员会表示："犹他州医疗执票委员会强烈建议立即暂停该项目，待进一步讨论。"
州商务部于1月6日宣布了该试点项目，尽管实际上该项目始于2025年10月。该部门在新闻稿中表示，用药依从性差是导致不良健康结果和可避免支出的重要驱动因素。"鉴于处方续签约占所有用药活动的80%，犹他州与AI供应商Doctronic旨在测试自主AI如何帮助弥补获取渠道缺口"并改善慢性病患者的治疗效果。犹他州希望参与该项目的患者可通过Doctronic网站进行操作。
商务部指出："在此合作框架下，Doctronic将成为首个通过部署其自主AI健康平台合法开具常规续签处方的AI系统"，并补充说明该州将"严格评估"该项目的安全协议和患者体验。"该举措旨在证明安全、监管良好的AI可以提高用药依从性、预防可避免的住院就诊、降低医疗支出，同时将临床医生置于护理中心。"
执照委员会指出，直到该项目实施后，委员会才得知该试点项目（涵盖192种药物，要求消费者申请AI生成的续签处方）的存在。但犹他州商务部向KUTV表示，委员会无需参与此事，并称在项目启动前已咨询过持证医疗专业人员。官员还表示，所有处方均经持证医师审查，不存在自主开方行为。他们补充说，该项目的目标是扩大医疗获取渠道，未来任何扩展都将纳入委员会参与。
商务部发言人通过电子邮件向《MedPage Today》表示，该试点项目"处于第一阶段，要求每类药物的前250张处方必须由医师审查以评估AI的准确性。在后续阶段，预计AI将自主工作，但仍需一定程度的医师互动或审查。"
执照委员会并非唯一反对该项目的医疗组织。犹他州医学会首席执行官米歇尔·麦克姆伯向《MedPage Today》表示："我们认为这完全不恰当，原因有多方面。"例如，"患者可能正在服用会与续签药物产生相互作用的其他药物"，且存在与《健康保险流通与责任法案》（HIPAA）相关的担忧，"以及隐私问题，因为没有任何规定表明这些[请求及其生成的记录]是安全的。"
麦克姆伯表示："如果是续签，处方以谁的名义开具，责任由谁承担？"如果续签处方列在原医师名下，"当医师未参与续签时就会出现问题……一旦发生问题，该医师将承担法律责任。"此外，"由于患者健康状况可能已发生变化，该处方可能已不再适用，"她指出。
但并非所有人都反对这一想法。加利福尼亚州斯坦福法学院的米歇尔·梅洛博士在《美国医学会杂志·健康论坛》撰文指出："审查Doctronic向犹他州提交的提案及其合同，并与相关方进行交谈后，发现这是一个设计精良的试点项目，设置了多重防止患者受到伤害的保障措施。"只有成年人才能参与，且所选药物是针对高血压、抑郁症、避孕、糖尿病、青光眼、哮喘、炎症和高脂血症等常见健康问题的成熟疗法。"
然而，梅洛确实对"范围蔓延"表达了某些担忧。
她指出："一旦AI系统获得认可，供应商可能能够推送包含实质性变更的更新，而不会像最初采用时那样受到同等程度的审查。如果犹他州的试点项目是'骆驼鼻尖探入帐篷'的隐喻，那么当整头骆驼出现时，必须有人牢牢掌控缰绳。"
盐湖城犹他大学奎尼法学院的丹尼尔·亚伦博士和波士顿大学法学院与公共卫生学院的克里斯托弗·罗伯逊博士则更为谨慎。
他们在《美国医学会杂志》的一篇观点文章中写道："人工智能可以减少普遍存在的用药错误，提高流程效率，并让医师专注于复杂的诊断任务或人际互动。然而，技术创新也可能造成伤害、产生浪费并削弱临床关系。它们还可能减少医患接触次数，从而减少医师发现其他问题的机会，以及患者自然而然提出关切和疑问的机会。"
全国社区药剂师协会在声明中表示正采取"观望"态度，指出"采用人工智能工具有望改善药房工作流程和患者体验，我们也意识到患者健康数据的敏感性以及对风险的低容忍度。"
该协会补充道："我们正在监测该计划，并鼓励犹他州商务部和专业执照处在其评估中纳入该试点计划对多药联用和碎片化患者护理的潜在贡献。"
在犹他州启动其州级AI续签项目之际，联邦立法者也对该想法产生了兴趣。由亚利桑那州共和党众议员大卫·施韦克特赞助的一项法案将修订《联邦食品、药品和化妆品法案》，明确指出如果获得相关州授权并经FDA批准，人工智能和机器学习技术可被认定为有资格开具处方的执业者。
【全文结束】
