芝加哥讯——一项针对TEMPO-4试验的事后分析结果显示，一种新型选择性部分D1/D5多巴胺受体激动剂可延迟帕金森病（PD）患者对左旋多巴的需求或剂量升级。
休斯顿卫理公会神经科学研究所运动障碍诊所主任威廉·昂多医学博士表示，在接受塔瓦帕顿治疗长达20个月后，约90%的早期帕金森病患者无需起始左旋多巴治疗，出现运动波动的患者中相同比例者也无需增加剂量。
该研究结果于4月21日在美国神经病学学会（AAN）2026年会上公布。
评估长期治疗效果
尽管已知存在运动并发症风险，口服左旋多巴仍是症状控制的常用手段。在既往针对未使用过左旋多巴的早期帕金森病患者试验中（允许起始左旋多巴治疗），12-24个月内高达53%的患者需要启用该药物。
正如《Medscape医学新闻》此前报道，在涉及全谱系帕金森病患者的3期TEMPO-1、TEMPO-2和TEMPO-3试验中，每日一次口服塔瓦帕顿已证实能显著改善运动症状。
为评估长期效果，研究者开展了58周开放标签延伸试验TEMPO-4，纳入完成早期TEMPO试验的帕金森病患者及接受稳定左旋多巴治疗的初治患者，总计超过1000名参与者。
在基线时未使用左旋多巴的早期帕金森病患者中，大多数在整个研究期间维持无左旋多巴状态。86%至94%的患者在52周维持期未启用左旋多巴，一年内启用的累积概率保持在10%以下。
基线特征在启用与未启用左旋多巴的患者间总体相似，但最终需要该药物者入组时疾病更为严重。
对于已使用左旋多巴的患者，塔瓦帕顿似乎有助于稳定治疗需求。约81%-88%的参与者在整个研究过程中维持基线剂量，必要时剂量调整以减量多于增量。
谨慎的乐观态度
帕金森基金会医学顾问迈克尔·奥肯医学博士评价该发现时表示，塔瓦帕顿代表"令人振奋的新型治疗方向"，其选择性D1/D5作用机制区别于传统多巴胺激动剂。
但他同时提醒避免过度解读相关数据："我们必须谨慎对待关于使用多巴胺激动剂延迟左旋多巴需求同时维持症状控制的研究结论。该领域此前曾走过弯路，开放标签延伸研究无法提供确定性答案。"
目前塔瓦帕顿正接受美国食品药品监督管理局审评，拟作为帕金森病每日一次口服治疗方案。
TEMPO试验由艾伯维公司资助。研究作者的利益声明详见原始研究论文。奥肯是《帕金森病防治计划》一书的作者。
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