熊本大学的研究人员发现,COVID-19疫情期间的行为改变——特别是广泛佩戴口罩——可能降低了由空气污染引发的特定类型心脏病发作的风险。
这项由Masanobu Ishii博士及其同事领导的研究,发表在《欧洲心脏病学会》旗舰期刊《欧洲心脏杂志》上。
空气污染与心脏病发作
被称为PM2.5的细颗粒物,是一种小到足以深入肺部的小空气颗粒物,长期以来一直被认为是心血管疾病的主要环境风险因素。暴露于其中会引发炎症、氧化应激和血管功能障碍,可能导致急性心肌梗死(简称AMI,俗称心脏病发作)。
研究团队利用日本全国心血管数据库,分析了2012年至2022年间因急性心肌梗死住院的270,091名患者的数据。他们研究了短期暴露于PM2.5的情况,并比较了COVID-19大流行前后(期间公众行为发生巨大变化,包括戴口罩和减少流动性)的风险。
特定心脏病亚型的显著下降
研究人员发现,短期暴露于PM2.5会显著增加所有类型急性心肌梗死的风险。然而,其中一种亚型——MINOCA(即非阻塞性冠状动脉心肌梗死,一种没有冠状动脉阻塞的心脏病发作)——与空气污染的关联尤为强烈。
最值得注意的是,在大流行开始后,与PM2.5相关的MINOCA风险显著下降。相比之下,更常见的伴有冠状动脉阻塞的心脏病发作(MI-CAD)的风险基本保持不变。
这些发现表明,与大流行相关的预防行为——尤其是佩戴口罩——可能减少了个体对有害颗粒物的暴露,从而降低了污染引发的血管功能障碍(如冠状动脉痉挛或微血管损伤)的风险。
对公共卫生的启示
这项研究提供了现实世界的证据,表明简单的防护措施可以减轻与环境不可避免的暴露相关的心血管风险。即使在未实施严格封锁的日本,自愿的公共卫生实践似乎也带来了可测量的心血管益处。
研究人员强调,改善空气质量仍是一个长期优先事项。然而,这些发现也凸显了可及性干预措施(如在污染高发时期戴口罩)在保护脆弱人群方面的潜力。
随着社会面临持续的环境挑战,这些见解可能有助于塑造未来全球范围内的预防性心脏病学和公共卫生策略。
参考来源:
Masanobu Ishii, Taishi Nakamura, So Ikebe, Yasuhiro Otsuka, Kenichi Tsujita, Air pollution before and during the COVID-19 pandemic: changes in risk of acute myocardial infarction, European Heart Journal, 2026;, ehag102,
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