研究显示视网膜植入物可恢复晚期年龄相关性黄斑变性患者中心视力Retinal implant restores central vision in patients with advanced AMD, study shows

环球医讯 / 健康研究来源:medicalxpress.com美国 - 英语2025-10-21 00:00:23 - 阅读时长3分钟 - 1150字
一项发表在《新英格兰医学杂志》上的国际多中心临床试验证实,PRIMA无线视网膜植入物能有效恢复晚期年龄相关性黄斑变性(AMD)患者的中心视力,81%的参与者视力改善超过10个字母单位,多数患者可在家阅读文字,部分甚至能阅读书籍页面;该研究由匹兹堡大学、斯坦福大学及德国波恩大学团队领导,在欧洲五国38名患者中验证了这一突破性技术,为全球500多万晚期AMD患者带来恢复功能性视力的希望,目前设备制造商已向欧美监管机构提交临床使用申请。
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研究显示视网膜植入物可恢复晚期年龄相关性黄斑变性患者中心视力

José-Alain Sahel医学博士手持PRIMA植入物。图片来源:UPMC

根据发表在《新英格兰医学杂志》上的临床试验结果,无线视网膜植入物可恢复晚期年龄相关性黄斑变性(AMD)患者的中心视力。

晚期萎缩性AMD又称地图样萎缩(GA),是导致全球500多万老年人不可逆失明的主要原因。

这项国际多中心试验由匹兹堡大学医学中心(UPMC)视觉研究所主任José-Alain Sahel医学博士、斯坦福大学眼科教授Daniel Palanker博士以及德国波恩大学眼科教授Frank Holz医学博士共同领导。

在完成12个月随访的32名参与者中,26人视力获得具有临床意义的改善,27人报告可在家中使用人工视觉阅读数字或文字。使用该设备时,参与者平均在标准视力表上提升25个字母单位(约5行),81%的参与者视力提升达10个字母单位以上。

该研究资深作者、匹兹堡大学医学院眼科主任Sahel表示:"这是我们首次在大量患者中实现如此显著的视力恢复成果。超过80%的患者能够阅读字母和文字,部分患者甚至能阅读整页书籍。这在我们15年前与Daniel Palanker共同开启这项研究时,是难以想象的。"

随着AMD病情进展,视网膜中央感光细胞的不可逆损伤导致中心视力逐渐模糊。健康视网膜中,这些细胞捕获环境中的环境光并将其转化为电脉冲,通过眼球后部的神经细胞经视神经传递至大脑。

Palanker最初设计的PRIMA系统采用2×2毫米柔性无线植入物替代受损感光细胞,将光信号转化为电脉冲以刺激剩余视网膜细胞。安装在特制眼镜上的摄像头捕捉图像,通过不可见的近红外光将其投射到植入物上。植入物随后将光转化为电脉冲,恢复视觉信息向大脑的传输。患者可调节缩放和对比度设置以增强功能性视力。

PRIMAvera试验在法国、德国、意大利、荷兰和英国等五个欧洲国家的17个研究中心招募了38名60岁以上参与者。使用系统一年后,所有手术相关不良反应均已消退,多数参与者在视力表字母识别能力上取得显著进步,其中一名参与者视力提升高达59个字母单位(10行)。

Sahel补充道:"虽然仅靠植入物尚无法恢复20/20标准视力,但UPMC正在探索进一步提升患者生活质量的方法,帮助他们跨越法定盲症阈值。"

基于新研究结果,设备制造商Science Corporation已向欧洲和美国监管机构提交临床使用授权申请。2020年,UPMC在美国率先由眼科副教授Joseph Martel医学博士主导开展PRIMA设备植入研究。

其他研究团队成员包括德国波恩大学、巴黎罗斯柴尔德基金会医院及15-20国家眼科医院、伦敦摩菲尔德眼科医院以及罗马托尔维加塔大学等机构的研究人员。

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