根据10月份发表在《美国老年医学会杂志》上的一项研究,2018年至2020年间,约62%的养老院居民经历了一种或多种药物-药物相互作用(DDI)。
研究人员调查了485,251名66岁及以上生活在养老院且拥有可观测联邦医疗保险D部分处方药数据的按服务收费受益人。数据来源于与最低数据集3.0版临床评估相关联的联邦医疗保险索赔。作者指出,尽管先前研究表明许多DDI会导致老年人出现不良药物事件,但美国养老院居民中此类暴露的范围在很大程度上仍不为人知。
DDI暴露被定义为口服药物同时使用一天或更长时间。患病率被统计为暴露于每种DDI的居民比例;持续时间则以居民同时使用相关药物的中位天数来衡量。
在485,251名居民中,约61.6%经历了一种或多种DDI。最常见的12种DDI涉及中枢神经系统(CNS)活性药物、抗胆碱能药物、抗高血压药、阿片类药物和利尿剂。中位暴露时间最长(81天)的DDI是乙酰胆碱酯酶抑制剂与降低心率药物的同时使用。使用三种或更多CNS活性药物是最普遍的DDI,在所有居民中占27.1%。
作者认为,未来研究应确定最常见的DDI,同时指明可能阻碍医疗服务提供者降低其风险的挑战。
"近三分之二的养老院居民暴露于与潜在DDI相关的药物组合中,尽管与个体DDI相关的暴露患病率和持续时间各不相同,"作者表示。"未来研究应确定哪些DDI在临床上最为显著,并调查减少这一高风险人群暴露持续时间的障碍。"
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