两项研究探讨了胰高血糖素样肽-1受体激动剂(包括司美格鲁肽)的使用情况,发现其与骨科术后短期和长期结局以及一般医疗风险存在关联。
以下为10个关键点:
- 一项针对脊柱和骨科患者(具有肥胖相关诊断代码)的研究发现,从2010年到2023年,GLP-1及司美格鲁肽的使用呈持续增长趋势,其中2019年起增幅尤为显著。
- 该研究涵盖的手术类型包括全髋关节置换术、全膝关节置换术、前交叉韧带修复术、股骨粗隆间髓内钉固定术、人工股骨头置换术、腰椎融合术、全肩关节置换术、腕管松解术、桡骨远端骨折切开复位内固定术以及踝关节切开复位内固定术。
- 在接受这些手术的患者中,使用GLP-1药物与术后急诊就诊几率显著降低相关。此外,在髋关节和膝关节置换患者中,GLP-1的使用也降低了手术部位感染率。
- 在使用GLP-1的膝关节置换患者中,翻修率较低;但在腕管松解术患者中,翻修率有所上升。
- 该研究的首席研究员、医学生Haroun Haque在3月2日的新闻稿中表示:“在骨科领域,关于GLP-1使用如何影响术后结局的研究相对较少。鉴于这些药物的使用量自2019年以来急剧增加,了解它们可能如何影响手术恢复和并发症非常重要。”
- 另一项研究发现,在患有2型糖尿病和肥胖的成年人中,GLP-1的总体使用与骨质疏松、痛风和骨软化症的风险增加有关。这项回顾性队列研究评估了骨科患者五年内发生这些疾病的风险。
- 研究团队利用一个大型多机构电子病历数据库,将使用GLP-1的患者与匹配的对照组进行比较。
- 队列共纳入73,483名患者,基线特征均衡。五年后,与对照组相比,GLP-1组骨质疏松风险显著升高,痛风发病率也更高。
- 使用GLP-1的患者中,骨软化症的相对风险增加最为显著。
- 该研究的首席研究员、医学生Muaaz Wajahahth在新闻稿中表示:“我们现在刚刚达到一个临界点,服用GLP-1药物患者的五年和十年随访数据开始可及。任何被如此迅速采用的药物都值得仔细审视,尤其是在骨科领域——肥胖和外科干预经常重叠,而GLP-1受体激动剂对骨骼和关节健康的长期影响仍知之甚少。”
【全文结束】

