一项由加州大学洛杉矶分校（UCLA Health）研究人员领导的新研究发现，有不良童年经历（ACEs）的儿童因健康相关问题缺课的可能性显著增加。
利用全国调查数据，研究人员发现即使只有一项ACE也会使因疾病、受伤或残疾而长期缺课的概率增加近2.5倍——这引发了人们对早期逆境如何影响健康和教育的关注。该研究发表在《学术儿科学》期刊上。
自新冠疫情以来，学校缺勤率急剧上升，这是未来教育、健康和经济结果不佳的关键预测指标。
这项研究突显了早期生活创伤（如暴力暴露、忽视或种族歧视）不仅通过行为或家庭因素，而是直接通过健康恶化来扰乱学校出勤。认识到并解决童年逆境对健康的负面影响可能是提高学校出勤率和长期结果的关键。
研究团队分析了2021-2022年全国健康访谈调查的数据，这是一个大型的全国代表性数据集。超过10,000名6至17岁儿童的家长报告了七个类别的ACEs、孩子的健康状况以及过去一年中因疾病、受伤或残疾而缺课的天数。
研究人员使用加权逻辑回归估计了ACEs与缺勤之间的关系，并调整了社会人口学因素。他们还进行了中介分析，以测试总体健康状况是否有助于解释这种联系。
他们发现大约四分之一的儿童至少经历过一项ACE。这些儿童因健康原因缺课的可能性增加了1.5倍，因健康原因长期缺课的可能性增加了2.4倍。存在剂量反应关系：每增加一项ACE，因健康相关的长期缺课概率增加25%。
总体健康状况部分但不完全解释了这种关系，表明身体和社会压力都起着作用。在个体ACEs中，目睹暴力和经历种族歧视与长期缺课的关系最为密切。
研究结果表明，儿科医生和教育工作者应共同努力，识别有ACE暴露的学生并在健康相关缺课出现时进行早期干预。
卫生系统可以将ACE筛查与基于学校的干预措施结合起来，以减少缺勤并改善儿童福祉。研究人员还呼吁未来的研究使用学校出勤记录和更详细的健康数据，以更好地理解因果机制。
“这项研究强化了儿科医生长期以来所知的事实：暴露于逆境中的孩子经常带着复杂的挑战出现在诊所和教室里，”主要作者兼UCLA Health的儿科医生和内科医生Rebecca Tsevat博士说。“我们需要新的学校和医疗系统之间的合作模式，以支持这些学生，防止他们错过太多学校，并因此导致更差的健康和教育结果。”
更多信息：Rebecca K. Tsevat等人，《ACEs与健康相关学校缺勤之间的关联：来自全国青少年调查的结果》，《学术儿科学》（2025）。DOI: 10.1016/j.acap.2025.102864
提供者：加州大学洛杉矶分校
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