背景/目标
有关虚弱在接受慢性完全闭塞经皮冠状动脉介入治疗(CTO-PCI)患者中的预后价值的数据有限。本研究旨在评估虚弱与接受CTO-PCI患者住院并发症之间的关联。
方法
我们使用2016年至2019年国家住院样本(National Inpatient Sample)的行政数据进行了一项回顾性队列研究。通过医院虚弱风险评分(Hospital Frailty Risk Score, HFRS)评估虚弱,并将其分为三组:低风险(<5)、中等风险(5-15)和高风险(>15)。应用逻辑回归模型估计住院并发症的优势比(ORs)及95%置信区间(CIs)。
结果
共纳入了46,695名接受CTO-PCI的患者。在调整后的模型中,高风险虚弱患者相比低风险组住院死亡率显著升高(OR 9.51,95% CI 3.49-26.00),输血需求增加(OR 4.78,95% CI 1.72-13.20),心包并发症风险更高(OR 16.0,95% CI 4.85-52.90),以及肾替代治疗的需求也明显增加(OR 3.83,95% CI 1.22-12.00)。中等风险患者同样经历了大多数结果的较高几率。
结论
虚弱是接受CTO-PCI患者住院并发症的重要预测因子。将虚弱评估纳入常规临床实践可以增强风险分层,并为这一高风险人群制定个性化的护理策略。
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