关键事实
- 心血管疾病（CVDs）是世卫组织欧洲区域死亡和残疾的主要原因。2019年欧洲估计有420万人死于CVDs，占总死亡人数的42.5%（超过五分之二），这一比例在所有世卫组织区域中最高。
- 2019年欧洲82%的CVD死亡病例由心脏病发作和中风导致。
- 该区域CVD负担在男性中尤为突出，东欧地区的负担高于中欧和西欧。
- 高血压（也称为高血压症）是导致CVD负担的首要风险因素。2019年，它导致了欧洲近四分之一（24%）的CVD死亡。
- 通过应对风险因素及其促进环境，大多数CVD是可以预防的。
- 风险因素包括烟草使用、不健康饮食（高盐和反式脂肪、低水果蔬菜摄入）、空气污染、肥胖、缺乏体力活动、糖尿病、有害饮酒以及社会经济剥夺。
- 一旦CVD发生，及早发现并通过咨询和药物管理以减少危害至关重要。
什么是CVD？
CVD是一组心脏和血管疾病，包括：
- 冠心病 — 供应心脏肌肉的血管疾病；
- 脑血管疾病 — 供应大脑的血管疾病；
- 外周动脉疾病 — 供应手臂和腿部的血管疾病；
- 风湿性心脏病 — 由链球菌感染引发风湿热导致的心脏肌肉和瓣膜损伤；
- 先天性心脏病 — 出生时心脏结构畸形导致的心脏发育和功能异常；
- 深静脉血栓和肺栓塞 — 腿静脉血栓可能脱落并移动至心肺的疾病。
心脏病发作和中风通常为急性事件，主要由阻塞导致血液无法流向心脏或大脑。最常见的原因是血管内壁脂肪沉积。中风也可能由脑血管出血或血栓引发。
CVD症状有哪些？
血管疾病的潜在症状常不明显，此时心脏病发作或中风可能成为首个征兆。这凸显了区域和全球预防及早期发现血管疾病的重要性。
如何降低CVD负担？
预防
由于CVD和其他主要非传染性疾病（NCDs）具有共同的可干预风险因素，预防措施需纳入人群综合策略。同时针对CVD风险因素进行有效且经济的预防和管理，可防止残疾和死亡并提高生活质量。创造健康选择可负担、易获取的政策环境对于健康生活和可持续改变至关重要。
CVD还与更广泛的根本决定因素相关，包括商业产品与实践、城市化、人口老龄化等社会经济文化变革力量。其他因素包括贫困、压力和遗传因素。
治疗
针对高风险人群的药物治疗和咨询等有效措施可降低心脏病发作或中风风险。但该区域许多干预措施未能有效实施。
急性事件（如心脏病发作或中风）患者需及时获取负担得起的药品和技术。快速的院前和院内管理对避免残疾和死亡尤为关键。急性事件后需通过药物、咨询、康复服务和基层医疗随访降低复发风险。
将风险评估和管理纳入全民健康覆盖包是有效控制CVD的关键。例如，证据表明高血压项目在基层医疗中可高效实施，最终降低冠心病和中风发生率。
世卫组织在欧洲的应对措施
世卫组织欧洲区域办公室通过包括监测在内的综合性方法支持各国制定CVD相关政策，重点关注高负担国家。
世卫组织通过与伙伴和成员国合作，开发了关于治疗、药品、器械及更广泛卫生系统措施的工具，以确保有效整合CVD预防和控制。
有效的战略需同时关注人群层面的健康促进、高风险人群干预、扩大治疗覆盖范围，并解决健康更广泛决定因素。区域办公室为各国实施这些干预措施提供技术支持，并帮助其展示干预成效。
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