心血管系统Cardiovascular System | PPTX

心血管系统

• 2. 心血管系统：将血液分配到身体各部分的器官系统。主要功能是运输，使用血液作为运输载体。
• 3. 该系统将氧气、营养物质、细胞废物、激素以及其他对身体稳态至关重要的物质运输到细胞并从细胞运出。推动血液在体内循环的力量由泵血的心脏和血压提供。
• 5. 心脏：人类心脏大约拳头大小，重量不到一磅。它位于胸腔的内侧纵隔，即胸腔的中腔，两侧被肺部包围。
• 6. 心脏的尖端指向左髋部，位于第五肋间隙附近。宽大的基底部指向右肩，位于第二肋骨下方。
• 7. 心脏被一个双层囊状结构——心包所包裹。表层松散贴合的部分称为纤维心包，起到保护和固定心脏的作用。
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• 9. 纤维心包深层是滑腻的双层浆膜心包。壁层衬在纤维心包内部。
• 10. 壁层附着在离开心脏的大动脉上，然后呈U形转向，继续向下覆盖心脏表面，成为脏层，即心外膜。
• 11. 浆膜心包膜产生滑腻的润滑液，使心脏能够在几乎无摩擦的环境中轻松跳动。
• 12. 心包炎是心包的炎症，通常导致浆膜液减少，使心包层粘连，形成干扰心脏运动的疼痛性粘连。
• 13. 心脏壁由三层组成：1. 外层心外膜 2. 心肌层 3. 心内膜。
• 14. 心肌层由厚束的心肌扭曲成环状排列组成。这是实际收缩的心脏层。由致密的纤维结缔组织("心脏骨架")加固。
• 15. 心内膜是一层薄而闪亮的内皮组织，衬在心脏腔室内。与离开心脏和进入心脏的血管内壁连续。
• 16. 心脏有四个空腔：2个心房——接收腔室 2个心室——充盈腔室。
• 17. 血液在低压下从静脉流入心房，然后继续流入心室。
• 18. 心室是厚壁的排出腔室，是心脏的泵。当它们收缩时，血液被推出心脏并进入循环。
• 19. 右心室构成心脏大部分前表面，左心室构成心尖。
• 20. 纵向分割心脏的隔膜称为室间隔或房间隔，取决于它分隔的腔室。
• 21. 心脏作为双泵工作。右侧作为肺循环泵工作，从身体静脉通过大上腔静脉和下腔静脉接收含氧量相对较低的血液。
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• 23. 血液随后通过肺动脉干泵出，肺动脉干分为左肺动脉和右肺动脉。肺动脉将血液输送到肺部，在那里获取氧气并排出二氧化碳。
• 24. 富含氧气的血液从肺部流出，通过四条肺静脉返回心脏左侧。此循环称为肺循环，其唯一功能是将血液输送到肺部进行气体交换，然后返回心脏。
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• 26. 返回到心脏左侧的血液被泵出心脏进入主动脉。体动脉从主动脉分支，为身体组织提供血液。
• 27. 缺氧血液从组织循环回右心房，通过体静脉，体静脉将其血液排入上腔静脉或下腔静脉。
• 28. 这第二条循环路径，从心脏左侧通过身体组织返回心脏右侧，称为体循环。它为所有身体器官提供富含氧气和营养的血液。
• 29. 由于左心室是体循环泵，将血液泵送到身体更长的路径上，其壁比右心室更厚，是一个更强大的泵。
• 30. 心脏还有四个瓣膜：2个分隔心房和心室的瓣膜，2个分隔心室和动脉的瓣膜。所有这些瓣膜防止血液倒流。
• 31. 房室(AV)瓣位于心房和心室之间。左侧是二尖瓣或僧帽瓣，右侧是三尖瓣。它们都由腱索固定。
• 32. 当心脏放松且血液被动填充其腔室时，房室瓣瓣叶松软地下垂进入心室。当心室收缩时，它们按压腔室内的血液，心室内压力上升。
• 33. 半月瓣守卫着离开心室腔室的大动脉基部。右侧是肺动脉瓣，左侧是主动脉瓣。
• 34. 当心室收缩时，这些瓣膜被迫打开并压平贴在动脉壁上。当心室放松时，血液流回心脏方向。这防止动脉血液重新进入心脏。
• 35. 冠状动脉从主动脉基部分支，并在心房和心室交界处的冠状沟(房室沟)环绕心脏。
• 36. 冠状动脉及其主要分支在心室收缩时被压缩，在心脏放松时充盈。
• 37. 心肌由几条心脏静脉引流，这些静脉排入冠状窦。冠状窦又排入右心房。
• 38. 当心脏快速跳动时，心肌可能得不到足够的血液。这可能导致称为心绞痛的压迫性胸痛。
• 39. 心绞痛的疼痛是一个警示信号。如果心绞痛持续，缺氧的心肌细胞可能会死亡形成梗死。由此导致的心肌梗死就是"心脏病发作"。
• 41. 心脏生理学：心脏每天将体内约6夸脱的血液通过血管泵送超过1000次。实际上，心脏每天泵送约6000夸脱的血液。
• 42. 心肌细胞可以并且确实自发收缩，即使所有神经连接都被切断。这些收缩以规律和连续的方式发生。
• 43. 尽管心肌可以独立跳动，但心脏不同区域的肌细胞具有不同的节律。心房细胞——60次/分钟，心室细胞——20-40次/分钟。
• 44. 两个系统作用于调节心脏活动：1. 自主神经系统——刹车和加速器，作用是降低或增加心率。2. 内在传导系统(结系统)，由介于肌肉和神经组织之间的特殊组织组成，导致心脏肌肉从心房到心室的去极化，强制收缩率约为75次/分钟。
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• 46. 内在传导系统的组成部分包括：窦房(SA)结是右心房中的新月形结。房室(AV)结位于心房和心室交界处。房室(AV)束(希氏束)位于室间隔内。浦肯野纤维分布在心室壁肌肉中。
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• 48. SA结在整个系统中具有最高的去极化率。它启动每次心跳并为整个心脏设定节奏，因此被称为起搏器。
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• 50. 冲动从SA结通过心房传到AV结，导致心房收缩。
• 51. 在AV结处，冲动被延迟，以便心房有时间完成收缩。然后它迅速通过AV束、束支和浦肯野纤维，导致心室从心尖开始向心房方向的"绞拧"收缩。
• 52. 这种收缩有效地将血液向上喷射到离开心脏的大动脉中。
• 53. 心动过速是快速心率(>100次/分钟)，心动过缓是慢速心率(<60次/分钟)。这两种情况都不是病理性的，但持续的心动过速可能发展为颤动。
• 54. 颤动是心肌快速、不协调的颤抖。颤动使心脏完全无法作为泵工作，是成人心脏病发作死亡的主要原因。
• 55. 起搏器是一种小型设备，大约半美元大小，放置在靠近心脏的皮肤下，帮助控制心跳。起搏器作为通常称为"心脏再同步治疗"的一部分植入。
• 56. 人们可能需要起搏器出于各种原因——主要是由于一组称为心律失常的疾病，其中心脏节律异常。它们可以暂时植入，以在心脏病发作、手术或药物过量后治疗缓慢的心跳。起搏器也可以永久植入，以纠正心动过缓或帮助治疗心力衰竭。
• 57. 心脏周期与心音
• 58. 在健康的心脏中，心房同时收缩。当它们开始放松时，心室收缩开始。收缩期和舒张期分别表示心脏收缩和放松。
• 59. 由于大部分泵血工作由心室完成，除非另有说明，这些术语总是指心室的收缩和放松。
• 60. 心脏周期一词指一次完整心跳的事件，在此期间心房和心室都收缩然后放松。
• 61. 平均心脏每分钟跳动75次。平均心脏周期长度为0.8秒。心脏周期发生在三个主要步骤中：1. 中晚期舒张期 2. 心室收缩期 3. 早期舒张期。
• 62. 1. 中晚期舒张期：心脏完全放松，心脏内压力低，血液被动流入并通过心房，从肺循环和体循环流入心室。
• 63. 1. 中晚期舒张期：半月瓣关闭，房室瓣打开。然后心房收缩，将血液强制推入心室。
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• 65. 2. 心室收缩期：心室内压力迅速升高，关闭房室瓣。当心室内压力高于离开心脏的大动脉压力时，半月瓣被迫打开，血液迅速从心室涌出。心房放松，并再次充满血液。
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• 67. 3. 早期舒张期：收缩期结束时，心室放松，半月瓣关闭，在短时间内心室成为完全封闭的腔室。
• 68. 3. 早期舒张期：在早期舒张期，心室内压力下降。当它低于心房压力时，房室瓣被迫打开，心室再次开始快速充血。
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• 70. 心音：使用听诊器时，心跳通常有两种不同的声音——"lup"和"dup"。这些是由两组瓣膜关闭引起的。"lup"——房室瓣，"dup"——半月瓣。
• 72. 心输出量：心输出量(CO)是心脏每侧每分钟泵出的血量。它是心率(HR)和每搏输出量(SV)的乘积。
• 73. 一般来说，随着心室收缩力增加，每搏输出量增加。让我们看一下正常静息心率和容量：CO = HR x SV，CO = (75次/分钟) x (70毫升/次)，CO = 5250毫升/分钟。
• 74. 健康的心脏每次心跳泵出心室中约60%的血液(~70毫升)。关键因素是心脏肌肉细胞在收缩前拉伸的程度。
• 75. 拉伸心肌的重要因素是静脉回流，即进入心脏并扩张心室的血量。心肌拉伸越多，收缩越强。
• 76. 如果心脏一侧突然开始泵出比另一侧更多的血液，对侧心室增加的静脉回流将迫使它泵出等量的血液，从而防止血液循环中的血液积聚。
• 77. 运动时活跃骨骼肌的增强挤压作用加速静脉回流。严重失血或快速心率会降低每搏输出量，造成更少的静脉回流。
• 78. 修饰基本心率的因素：心脏收缩不依赖于神经系统，但可以暂时被自主神经系统改变。它也受化学物质、激素和离子的影响。
• 79. 神经(ANS)控制：在身体或情绪压力期间，交感神经系统的神经刺激SA结和AV结以及心肌。心跳更快。
• 80. 神经(ANS)控制：当需求下降时，心脏调整，副交感神经减慢并稳定心率，给予心脏恢复和休息的时间。
• 81. 神经(ANS)控制：在充血性心力衰竭(CHF)或其他心脏病患者中，心脏泵血微弱。一些药物可用于增强心脏的收缩力和每搏输出量，改善心输出量。
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• 83. 神经(ANS)控制：各种激素和离子对心脏活动有显著影响。肾上腺素——模仿交感神经，增加心率。甲状腺素——增加心率。电解质失衡——延长收缩，心律失常，减少输出。
• 84. 物理因素：静息心率在胎儿中最快，然后逐渐降低。女性心率比男性快。高体温也增加心率，低体温降低心率。
• 86. 血管：血管创建一个封闭的运输系统，或血管系统。
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• 88. 血管——动脉：动脉离开心脏，较小的动脉，微动脉。
• 89. 血管——动脉：更高的、变化的血压，更厚的壁。中层(中膜)特别厚，强韧且有弹性。
• 90. 血管——毛细血管：毛细血管是连接微动脉和微静脉的微小血管，形成毛细血管床。
• 91. 血管——静脉：微静脉，较大的静脉，大静脉(腔静脉)将血液返回心脏。
• 92. 血管——静脉：更低、恒定的血压，更薄的壁。血液经常逆着重力流动，有瓣膜。
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