心脏病学家2024年收入增长但面临额外压力：MedAxiom
为满足日益增长的需求和更高的工作量，变革正在进行，这项针对6,830名心血管专业人员的调查显示。
作者：Caitlin E. Cox
2025年10月30日
根据MedAxiom的最新调查数据，2024年美国心脏病学家的收入继续呈上升趋势，工作量基本保持稳定。介入性心脏病学家年收入居首位，随后是介入心脏病学家和心脏电生理学家。
然而，这些并非唯一值得注意的趋势。由于患者老龄化，获取医疗服务仍然面临挑战，高级执业提供者（APPs）在满足需求方面扮演着越来越重要的角色。此外，先进影像技术广泛应用于治疗决策指导，导致导管室工作量下降。
MedAxiom咨询业务执行副总裁兼报告合著者Joel Sauer MBA表示："每个人都想知道的两大问题是薪酬和生产力，但我们的报告内容远不止这些。"
Sauer告诉TCTMD，医疗卫生管理人员渴望了解具体细节，会提出诸如"我的介入心脏病学家在评估和管理（E&M）就诊时间方面与其他人的比较如何？"等问题。他指出，他们的数据集可以提供超过200个项目的同行比较答案。
但Sauer补充说，MedAxiom（美国心脏病学会旗下公司）收集的信息不仅仅针对临床医生。例如，操作医生通常渴望了解他人的工作量。他们可能会说："我想知道我将能够执行足够多的病例以保持熟练度，并与同行相当。"更普遍地说，医生想知道他们应该获得多少报酬以及生产力的期望是什么。
对于2025年调查——反映了2024年的数据——创纪录的232个项目做出了回应。在这些项目中的6,830名心血管专业人员中，47%是全职心血管医生，35%是全职心血管APPs。兼职提供者也占一部分，但占少数。报告指出，调查参与度的提高反映了持续的趋势，表明"医生招聘的谨慎回归以及继续依赖APPs来支持医疗团队效率和患者获取"。
大多数（85%）在心脏病学领域工作，10%在心脏外科，5%在血管外科。57%在拥有10名或更少心血管医生的项目中执业，这一比例在现实世界中的小型诊所中偏高。
薪酬与生产力
薪酬最高的榜首是介入性心脏病学家，他们在私人执业中的中位数收入为826,280美元，在综合集团中为764,200美元。榜单上同样名列前茅的还有介入心脏病学家（私人执业625,000美元，综合集团788,083美元）和心脏电生理学家（分别为623,134美元和804,129美元）。普通/非介入性心脏病学家在私人执业中收入525,000美元，在综合集团中为662,870美元，而高级心力衰竭专家在综合集团中收入652,000美元（私人执业未报告数据）。
从地区模式来看，报告指出，南部"继续保持其常年位居第一的位置"。居住在那里的心脏病学家的中位数薪酬为701,000美元，而在薪酬最低的东北部，心脏病学家的中位数收入为654,347美元。
以工作相对价值单位（wRVUs）衡量的生产力继续像往年一样保持稳定。生产力最高的两个亚专业是电生理学和介入心脏病学。另一方面，APPs的生产力增长了8%，中位数wRVU为1,987；私人执业APPs的表现优于综合集团中的APPs。
收入在很大程度上与早期调查中看到的相似。然而，也有一些差异。特别是，私人执业与综合集团中心脏病学家之间的薪酬差距是五年来最大的。此外，报告指出，"尽管生产力下降，心脏外科医生的薪酬小幅增加，而血管外科医生尽管wRVUs大幅下降，仍维持接近峰值的薪酬水平。"
男性总收入中位数高于女性（704,377美元 vs 615,595美元），中位数wRVUs也是如此（11,380 vs 8,503）。男性和女性心脏病学家每wRVU分别获得中位数64.73美元和69.47美元。全面值班参与率为男性83% vs 女性85%。
趋势与未来展望
Sauer表示，近年来的一个重大变化是先进影像技术的兴起。MedAxiom调查跟踪心脏CT（不包括钙化评分）、心脏PET CT和MRI。
"先进影像技术是那些变革性转变之一，因为它不仅极大地改变了我们用于患者护理的方式，还对我们的导管室工作量、手术量以及我们在实践中分配工作的方式产生了重大影响，"他解释道。
2024年，先进影像检查总数与导管插入术总数的比例平均达到62%（高于2023年的58%），中位数为49%（高于41%）。"在过去的10多年中经历了相当大的波动后，2024年标志着中位数达到每1,000名活跃患者27项先进影像检查的里程碑高位，"报告指出。其中最常见的是CT，最少见的是MRI。
作为下游影响，导管室工作量正在下降。2024年，每1,000名患者的总导管插入术和PCI中位数分别为60例和22例。
"为了将这一下降放在视角中，一个拥有25,000名活跃心脏病学患者的团队在2017年可能执行了约1,925例总导管插入术，"报告指出。"这个拥有类似患者规模的团队在2024年将执行约1,500例总导管插入术——相差425例导管插入术。随着时间的推移，这些变化对劳动力需求产生了深远影响。"
有趣的是，作者补充说，PCI与导管插入术的比例在2024年降至最低点——35%。"在某种程度上，这令人惊讶，与预期相反，因为随着先进影像技术的采用，这一比例应该会增加，这些技术提供了对功能血流和其他重要临床指征的更明确评估。"
随着该领域试图满足日益增长的需求，变革也随之而来。"由于美国的年龄分布，我们对心血管服务的需求不断增加，不幸的是，我们的人口健康状况正在恶化，而不是改善，"Sauer评论道。
2024年，每位心脏病学家负责近2,000名患者，但与此同时，新患者就诊占总门诊的比例降至五年来最低点：15.4%。MedAxiom数据表明，这可能至少部分归因于过去4年心脏病学从业队伍减少了12%。
展望未来，Sauer预计远程医疗将增长以匹配供需，慢性病管理也将增长，以增强基于价值的医疗。
Caitlin E. Cox是TCTMD的新闻编辑兼心血管研究基金会编辑内容副主管。她负责...
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