维克森林大学研究人员在一项新研究中表示,一种新型三指标血液检测可以识别出心脏病发作风险接近三倍的人群。
一项新研究表明,这种新型三指标血液检测能够有效评估个体心脏健康风险。该检测依赖于三个与心脏病相关的血液标志物:脂蛋白a[Lp(a)]、残留胆固醇和高敏C反应蛋白[hsCRP],研究人员计划于11月10日在新奥尔良举行的美国心脏协会会议上报告这一发现。
主要研究者、北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆维克森林大学医学院内科助理教授理查德·卡齐布韦博士表示:"每项血液检测单独来看仅显示心脏病发作风险有小幅增加;然而,当我们发现三项指标均升高时,心脏病发作风险接近高出三倍。"他在新闻稿中解释道:"这些生物标志物就像拼图碎片一样协同工作。单独一片无法展示完整图景,但当它们组合在一起时,我们就能更清晰、更完整地描绘出心脏病发作风险。"
研究人员指出,脂蛋白(a)是一种由遗传因素驱动的胆固醇,可导致动脉堵塞。残留胆固醇是血液中的一种有害脂肪颗粒,可能被标准胆固醇检测所忽略,但同样会导致动脉堵塞。hsCRP指标测量体内炎症,高水平表明身体处于压力状态,可能对动脉造成损伤。
在该研究中,研究人员分析了英国生物银行(英国一项长期健康研究项目)中30多万名参与者的数据。所有参与者在首次登记时均无心脏病。研究人员追踪了他们的心脏病发作率,中位随访时间为15年——意味着一半人的随访时间更长,一半更短。这些数据与评估三种心脏风险标志物的血液检测结果进行了比较。
结果显示:
所有三项检测结果均处于最高范围的参与者,其心脏病发作风险接近三倍。
两项结果较高的参与者,风险超过两倍。
单一项结果升高则带来45%的风险增加。
卡齐布韦表示:"一个清晰的模式证实,这些生物标志物相互关联,共同揭示了心脏病发作风险增加三倍的情况。即使像胆固醇和血压这样的传统风险因素得到控制,这些简单的血液检测也能识别出隐藏的炎症、遗传风险和胆固醇异常。结果可以帮助医疗专业人员更早发现心脏病风险,并在症状出现或心脏事件发生前指导采取措施保持心脏健康。"
卡齐布韦表示,这些血液检测不属于常规筛查指南,但大多数实验室可根据要求提供。美国心脏协会发言人、南卡罗来纳医科大学Seinsheimer心血管健康项目主任帕梅拉·莫里斯博士在新闻稿中评价:"这些发现表明,这些生物标志物可以辅助临床决策,特别是对于那些治疗决策不确定的患者。"莫里斯未参与此项研究。
卡齐布韦承认,由于检测成本以及个人保险是否涵盖这些问题,一些医生可能会对增加更多检测持谨慎态度。然而,他表示,越来越多的证据表明,此类检测对预防性心脏护理越来越重要。他进一步解释:"这三种生物标志物检测代表了评估心脏病发作风险的更广泛工具包的一部分,该工具包还包括遗传风险评分和冠状动脉钙化扫描。未来挑战将是学习如何整合所有这些信息,以帮助医疗专业人员为每位患者做出个性化决策。"
在医学会议上公布的发现应被视为初步结果,直到发表在同行评审期刊上。
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