加州大学旧金山分校药学服务部药房主管David Quan博士展示肾移植患者出院时常需服用的多种药物瓶。摄影：Susan Merrell
一项新研究带来希望：肾移植患者未来可能只需接受每月一次的治疗，而非每日服用多种药片。这种新疗法还能减少副作用并延长供体器官的使用寿命。
目前，肾移植患者需终生每日服用多种药片组成的免疫抑制剂组合，以防止免疫系统攻击新器官。但长期使用可能损害肾功能且效果逐渐减弱。
该研究的首席作者、加州大学旧金山分校肾脏病学部医学与外科教授Flavio Vincenti博士指出，标准免疫抑制剂还会导致糖尿病、高血压、高胆固醇和体重增加，这些副作用可能使患者漏服药物。其他副作用包括疲劳、肌肉无力、性功能障碍、脱发和失眠。
患者功能显著改善
在2期试点研究中，23名患者接受了belatacept与dazodalibep蛋白输注治疗。这些蛋白能阻断免疫系统对新器官的攻击，但不会像标准治疗那样影响非免疫细胞。
完成研究的所有患者肾功能均得到改善，且出现器官排斥的患者功能水平相似。无患者因免疫系统产生的抗体引发排斥——这是移植失败的主要原因。相关结果已于2月3日发表在《美国移植杂志》。
Vincenti表示："我们期望新疗法能提高用药依从性，因为它避免了每日服用多种药物的负担。"
研究初期患者使用标准免疫抑制剂，但在第28天停药，改用输注治疗直至48周研究结束。前三名患者中有两人出现器官排斥，经有效治疗后排斥反应逆转。后续13名完成研究的患者根据前例调整了给药频率和剂量，另有7名患者因急性肾排斥、副作用或未明原因退出。
杜克大学医学院外科教授、资深作者Allan D. Kirk博士表示，下一阶段研究将验证这些早期发现能否在更大患者群体中重现。
Kirk补充道："我们希望大多数患者能避免免疫抑制剂的毒性作用，仅对特定高风险患者保留该治疗。"
共同作者：Cedars Sinai医疗中心Jun Shoji博士；德克萨斯大学西南医学中心David Wojciechowski博士；南加州大学Jim Kim博士；Amgen公司Wenjing Xu和Todd M. Wilson。
资金与披露：Amgen资助本研究并向Vincenti提供研究资助；Kirk担任Eledon制药公司董事会成员。
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