获得充足且高质量的睡眠对整体健康至关重要，尤其对记忆力和认知功能尤为重要。这意味着如果您患有轻度认知障碍（MCI），检查您的睡眠质量和习惯是个明智之举。
睡眠障碍在轻度认知障碍患者中被认为相当普遍，部分估计表明其发生率高达60%。但即使您没有可诊断和治疗的睡眠障碍，也可以采取措施改善睡眠。
以下是关于轻度认知障碍患者如何实现良好睡眠的最重要信息。
睡眠障碍对轻度认知障碍的影响
约翰霍普金斯医学院精神病学和行为科学助理教授丹尼尔·卡洛博士指出，睡眠在清除大脑中潜在有害物质方面发挥着关键作用。
卡洛博士表示，在阿尔茨海默病和轻度认知障碍中，大脑清除这些毒素的功能可能受损，这可能导致进一步的认知功能下降。他解释说，睡眠呼吸暂停等睡眠障碍可能加速这一过程。
睡眠呼吸暂停指睡眠期间呼吸反复中断，通常因咽喉变窄阻碍空气流入肺部（称为阻塞性睡眠呼吸暂停）。它可能导致睡眠中喘息或响亮鼾声，以及白天过度嗜睡。
克利夫兰诊所神经科医生兼睡眠医学专家温妮·鲍医学博士强调，对于存在认知问题的人群，治疗睡眠呼吸暂停尤为重要。她表示：“治疗该问题可预防睡眠片段化，并有助于维持更多慢波睡眠。在这一睡眠阶段，潜在有害蛋白质能更高效地从大脑中清除。”鲍博士补充道，老年人患有睡眠呼吸暂停时可能并不总出现白天嗜睡症状或意识到自身睡眠问题，因此任何轻度认知障碍患者都应接受相关检测。
其他常见睡眠障碍包括影响腿部的运动障碍不宁腿综合征（RLS），以及难以入睡或维持睡眠的失眠症。
纽约西奈山整合睡眠中心神经科医生兼睡眠医学专家安德鲁·瓦尔加医学博士、哲学博士解释道：“不宁腿综合征患者在尝试入睡时常经历干扰性腿部活动。一旦进入睡眠状态，腿部仍可能持续抽动。若此类发作足够频繁，会导致睡眠中频繁觉醒。”他强调，及时就医诊断和治疗不宁腿综合征至关重要。
瓦尔加博士指出，与许多睡眠呼吸暂停患者不同，失眠患者通常清楚自身睡眠问题：“失眠症患者往往有明确意识——凌晨3点仍清醒无法入睡。”
一项针对80名轻度认知障碍患者自报睡眠质量的研究显示，存在睡眠障碍者在注意力、语言运用和执行功能（计划与问题解决）等认知测试中表现更差。
轻度认知障碍患者的睡眠改善方法
虽然持续性睡眠问题需寻求医生治疗，但轻度认知障碍患者也可自行采取措施改善睡眠。
体育活动
卡洛表示：“有充分证据表明，锻炼和身体活动可改善轻度认知障碍患者的睡眠。”他建议睡前避免剧烈运动，但白天适度体力活动有助于确保晚间真正感到疲倦。他补充道：“选择您能坚持且最喜爱的运动形式，这才是最佳活动类型。”
光照疗法
对于许多失眠患者，白天获得充足光照很有帮助。一种干预措施称为光照疗法（或光疗法），涉及使用称为光疗箱的设备进行固定时长照射，高强度光疗箱通常需20至40分钟。
不过，瓦尔加博士指出，对部分人而言，早晨及白天外出接触明亮自然光即可获得光照疗法益处。
摇床疗法
虽然摇晃婴儿入睡是广为人知的做法，但部分成人失眠患者可能受益于使用特制摇床的类似技术。
然而，一项关键研究发现，对于睡眠良好的年轻男性，摇床对入睡时间或白天认知表现均无改善作用。另一项针对60至75岁人群的研究同样表明，摇床未能改善睡眠质量。
认知行为疗法
瓦尔加表示，尽管不同失眠治疗方法对不同人群有效，但现有最佳证据支持认知行为疗法（CBT）——一种帮助人们识别挑战并改变行为的谈话疗法。
在一项研究中，60名轻度认知障碍合并失眠患者被随机分为认知行为失眠疗法（CBT-I）组和常规护理组接受12周干预。CBT-I组在研究开始后3个月和6个月的认知测试中，不仅睡眠相关指标改善，认知表现也得到提升。
根据睡眠障碍的具体成因，药物可能有所帮助。有时这意味着治疗潜在疾病如不宁腿综合征。
在其他情况下，包括部分失眠病例，医生可能开具助眠药物。但这些药物存在风险，通常仅在其他措施无效时使用。
对于睡眠呼吸暂停患者，使用持续气道正压通气（CPAP）设备是确立有效且常被采用的治疗方案。但瓦尔加指出，还有其他潜在有效疗法，包括其他设备。“我认为阻碍人们接受睡眠呼吸暂停治疗的原因之一，是他们误以为唯一选择是CPAP设备。”他解释道。
一种新兴睡眠障碍疗法是非侵入性脑刺激，它利用磁场或低强度电流增强特定脑区活动。在一项针对110名轻度认知障碍合并睡眠障碍老年人的研究中，参与者被随机分配接受重复经颅磁刺激（rTMS）或假刺激治疗。六周后，rTMS组在睡眠质量和认知表现测评中得分更高。
就睡眠问题咨询医生
识别睡眠问题的挑战之一在于，您可能无法意识到它们对睡眠质量或认知表现的严重影响程度。因此，即使您认为多数时间睡眠良好，轻度认知障碍患者也应与医生讨论睡眠问题。
但某些情况下，应专门预约处理睡眠问题。瓦尔加表示：“如果您白天感到嗜睡，且睡眠时长充足且规律，这表明存在问题，可能需要就医。”
医生可能询问您的睡眠习惯，包括睡眠时长与时间、睡眠环境以及经历的任何问题或干扰。您可能接受特定睡眠障碍检测，如睡眠呼吸暂停筛查。
鲍博士指出，对于许多轻度认知障碍合并睡眠障碍患者，生活方式调整与针对性治疗相结合可同时改善睡眠和认知表现。“如今我们有多种方法改善睡眠，有许多可优化之处，”她说，“请咨询睡眠专科医生，让我们看看能为您提供什么帮助。”
核心要点
- 若您患有轻度认知障碍并出现白天嗜睡、睡眠中断或打鼾，务必咨询医生，这些问题可能影响认知健康。
- 规律体育锻炼和白天光照暴露可显著提升轻度认知障碍患者的睡眠质量。
- 若您有失眠问题，请考虑尝试认知行为失眠疗法作为治疗选项，该方法已被证明能有效改善睡眠和认知功能。
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