心电图（ECG）是诊断急性心肌梗死（AMI）的主要工具。然而，其他临床状况，包括心脏性和非心脏性病理，可能导致模拟AMI的心电图表现。这可能导致错误诊断，使患者接受不必要的检查和可能有害的治疗程序。本报告旨在提高多学科临床医生对各种与模拟AMI的心电图异常相关的心脏性和非心脏性临床综合征的认识，这种认识目前仍不充分，以避免不合理的溶栓治疗或介入治疗。
在9年期间，回顾性记录了六名（五名女性，一名男性；平均年龄50岁，范围18至78岁）因短暂心电图改变类似AMI而入住心脏监护病房（CCU）的患者数据。在此9年期间，共有5,400名患者入住CCU：1,350名患者被诊断为ST段抬高型心肌梗死（STEMI），4,050名患者被诊断为非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）。六名患者中仅有两名出现胸痛伴心电图改变，符合可疑AMI的标准。六名患者中有四名被怀疑为STEMI。除一名患者外，其余患者左心室（LV）功能均正常。一名患者出现短暂性左心室功能障碍。除一名患者外，所有心肌炎患者的血清心脏标志物均正常。
六名患者中有四名在住院期间接受了冠状动脉影像学检查（通过血管造影或CT扫描），结果显示冠状动脉正常。两名在出院后接受门诊心脏CT扫描检查的患者显示冠状动脉通畅（病例3）或存在一些不显著的不规则性（病例4）。CCU出院诊断如下：癫痫后综合征、心包炎、低体温症、应激性（"章鱼壶"型）心肌病、过敏反应和化疗后状态。所有患者均完全康复，心电图恢复正常。在5年随访期间，所有患者均存活，未报告心脏疾病。
我们得出结论，心脏性和非心脏性临床综合征均可能模拟AMI。在心电图改变模拟AMI的情况下，全面的临床检查和详细的病史对于做出正确诊断至关重要。
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