克利夫兰讯——根据最新初步研究,常用于缓解睡眠问题的褪黑素补充剂长期使用可能带来意外的心脏风险。
纽约州立大学下州/国王县初级保健中心内科首席住院医师埃肯迪利丘库·恩纳迪在声明中表示:"褪黑素补充剂可能并不像普遍认为的那样无害。若本研究结果得到证实,将影响医生对患者使用助眠剂的指导建议。"
研究团队利用TriNetX全球研究网络国际数据库,分析了13万余名失眠成人数据。将使用褪黑素至少一年的参与者与医疗记录中从未使用褪黑素的匹配对照组进行比较,所有参与者在研究开始前均无心力衰竭病史且未服用处方助眠药物。五年随访期内,长期使用褪黑素者发生心力衰竭的风险高出约90%,因心力衰竭住院的风险增加3.5倍,同期全因死亡率接近对照组的两倍。
褪黑素是由大脑松果体自然分泌的激素,负责调节人体睡眠-觉醒周期。在美国广泛作为非处方药销售的合成褪黑素常用于治疗失眠和时差反应。但由于补充剂不受监管,不同品牌的产品效价和纯度差异较大。恩纳迪指出:"褪黑素补充剂普遍被视为安全'天然'的助眠选择,但即使在平衡多种风险因素后,仍观察到严重健康后果的显著且持续增加,这令人震惊。"
未参与该研究的哥伦比亚大学欧文医学中心睡眠研究员玛丽-皮埃尔·圣翁热表示,研究结果应引起警惕。她声明:"我惊讶于医生会为失眠患者开具褪黑素处方并让其使用超过365天,因为褪黑素在美国至少未获批用于失眠治疗。作为非处方补充剂,民众应意识到长期使用必须有明确适应症。"
研究指出若干局限性,包括不同国家褪黑素处方或购买方式的差异,以及无法测量失眠严重程度或其他可能影响心脏健康的 psychiatric conditions(精神疾病)。相关成果已在美国心脏协会2025年科学会议(11月13-16日在新奥尔良举行)期间发布。
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