GMA健康警示报道：今日发布的新研究发现，广受欢迎的GLP-1类减肥药物不仅对成人有益，对儿童和青少年同样具有治疗潜力。首席医学记者塔拉·纳鲁拉博士就此研究进行解读。
目前五分之一的儿童和青少年受肥胖影响。肥胖儿童往往发展为肥胖成人，并面临糖尿病、心血管疾病、关节疾病、睡眠呼吸暂停及肝病等多重健康风险，同时伴随心理健康问题。近年来儿童GLP-1类药物处方量显著上升，但其安全性和有效性始终存疑。本次研究综述了18项临床试验，涵盖约1400名6至17岁儿童（平均年龄13岁），结果显示使用GLP-1类药物的儿童糖化血红蛋白A1C水平降低44%，空腹血糖下降，收缩压降低约3个点，体重指数（BMI）下降近1.5点，体重平均减轻约3公斤。
在安全性方面，儿童不良反应谱与成人相似，主要表现为胃肠道副作用：恶心、呕吐、腹泻和便秘。值得注意的是，研究未发现自杀行为或抑郁风险增加，这缓解了家长对6岁以上儿童用药的普遍担忧。美国儿科学会2023年指南建议：6岁以上儿童应优先采用健康行为生活方式干预；12岁以上儿童可尝试药物治疗。目前有两种获批用于超重或肥胖儿童的GLP-1类药物——利拉鲁肽（萨欣达/Saxenda）和司美格鲁肽（威哥维/Wegovy）。此外还存在非GLP类药物及减重手术等选择。
关键建议在于：若选择药物治疗，应寻求采用整体医疗方案的健康机构，除药物外还需整合心理医生和营养师支持，重点教授健康食量控制、规律进餐、足量蛋白质与纤维摄入、正念饮食及运动重要性。但必须指出，此类药物在儿童中的长期研究仍不足，存在潜在风险：是否影响青春期激素水平？是否干扰骨骼生长发育？对低龄儿童用药是否产生更严重的心理影响？尽管诸多问题待解，当前研究已明确显示其对儿童的显著治疗价值。
记者追问：我们似乎每周都在讨论GLP-1药物？纳鲁拉博士回应：确实如此，这类药物已成为医疗焦点。感谢提问，您总能提出关键问题。
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