核心发现
- 在一项横断面研究中，40岁及以上非洲裔成人中，22%的受试者存在未被诊断的眼疾。
- 糖尿病视网膜病变（82%）和年龄相关黄斑变性（72%）尤为常见。
- 研究人员指出，超过60%新发现视力受损者可通过白内障手术或配镜改善视力。
洛杉矶郊区一项基于人群的横断面研究显示，在3434名患有眼疾的非洲裔成年人中，22%存在未被检测的眼疾。南加州眼科研究所Rohit Varma教授及其团队在《美国眼科学杂志》发表的研究指出，糖尿病视网膜病变（82%）和年龄相关黄斑变性（72%）的未诊断率尤其高。
研究团队推算，全美约有300万非洲裔美国人可能患有未确诊眼疾。Varma向《Medscape》表示："自述视力较差的人群往往未意识到自身患有可治疗的眼疾，这暴露出健康教育和医疗服务可及性的缺口。数据显示，61%新确诊视力受损者可通过白内障手术或配镜改善视力。"
研究指出，非洲裔人群视觉障碍发生率较高，且更易患开角型青光眼、糖尿病视网膜病变和白内障，同时存在较高的2型糖尿病和高血压风险。然而，该群体"较少接受定期眼科检查，且常面临就医障碍，包括医疗费用、交通问题及对医疗系统的信任危机。"
研究显示，未诊断眼疾的主要风险因素包括：
- 患糖尿病（比值比3.52，95%CI 2.92-4.26）
- 从未进行过眼科检查（比值比1.75，95%CI 1.14-2.65）
- 5年以上未检查（比值比1.66，95%CI 1.19-2.31）
- 视力差/极差（比值比1.89，95%CI 1.58-2.27）
- 配镜困难（比值比1.57，95%CI 1.28-1.94）
Varma建议采取以下措施：
- "对高风险人群（特别是患糖尿病、视力差或未定期检查的非洲裔）进行积极筛查"
- "询问就医障碍并解决相关问题，包括费用、眼镜可及性和检查频率"
- "理解就业状况、保险覆盖和健康感知与未诊断眼疾的强相关性"
- "通过理解医疗体系不信任因素建立患者信任"
- "支持在医疗资源匮乏社区开展筛查项目"
加州大学洛杉矶分校Stein眼科研究所Victoria L. Tseng指出："当前发现与既往文献一致，表明非洲裔群体眼疾未诊断率较高。建议通过初级医疗机构实施定向干预，向糖尿病患者普及眼检重要性，建立便捷转诊系统。"
研究纳入加州Inglewood地区30个连续人口普查区的3434名40岁以上自认非洲裔参与者。数据显示：
- 女性占比65.9%
- 36.9%为大学毕业生
- 39.2%已婚或同居
- 50%已退休
- 年龄分布：60-69岁32%、50-59岁26.1%、70-79岁22.6%、40-49岁10.9%、80岁以上8.1%
- 24.9%有糖尿病史，59.5%有高血压史
其他风险因素包括男性（比值比1.41）和失业（比值比1.63）。研究团队确认研究样本"广泛代表"美国40岁以上非洲裔人群特征，但承认缺乏与其他种族群体的可比数据，且依赖自述数据和未考虑混血因素为其研究局限。
研究经费由美国国立眼科研究所资助，作者声明无利益冲突。Tseng获得防盲研究会和美国眼科学会研究资金支持。
参考文献：
Dhablania N, et al "Burden and predictors of undetected eye disease in adult African Americans: African American Eye Disease Study (AFEDS)" Am J Ophthalmol 2025; DOI: 10.1016/j.ajo.2025.07.013.
【全文结束】
