玩偶疗法在减轻痴呆症患者的激越相关症状方面显示出潜力,这突显了一种简单而有效的方法,可改善长期护理环境中的生活质量。
将仿真玩偶引入痴呆症护理可能不仅提供安慰——它还可能帮助平息激越并缓解痛苦。在美国路易斯安那州新奥尔良举行的美国精神病护士协会第39届年会(APNA 2025)(2025年10月15日至18日)上发表的一项新研究表明,玩偶疗法在减轻痴呆症患者的激越相关症状方面显示出潜力,突显了一种简单而有效的方法来改善长期护理环境中的生活质量。
激越是痴呆症患者中观察到的第三常见的神经精神症状,30%的患者表现出这些症状;而在养老院居住的患者中,这一比例上升至80%,肯塔基大学医疗保健的特拉维斯·鲍曼(BSN)和塔娜·麦金尼(DNP, NEA-BC)在美国精神病护士协会2025年会的海报展示中指出。
对于表现出激越症状的痴呆症患者,在使用非药理学选项后,如果激越导致患者显著痛苦,可能需要根据情况给予行为和生理症状的药物治疗。尽管有这些治疗选择,老年精神病单元的精神科护士们注意到需要替代方法来平息痴呆症患者的激越。
仿真玩偶疗法
为解决这一患者群体中持续未满足的需求,肯塔基大学医疗保健的鲍曼和麦金尼博士实施了一项玩偶疗法项目,以减少对激越的药物治疗需求。仿真婴儿玩偶与婴儿衣物、奶嘴和摇铃等配件一起分发给参与者,以增加参与度。
通过减少激越和额外药物的需求,[玩偶疗法]促进了一个更以患者为中心的治疗环境,同时提高了神经认知障碍患者的整体护理质量。
护士们为每个单元组织了小组计划和活动,为参与者安排了白天和晚上的玩偶常规活动。小组会议每周举行3次,每次2小时。
在最初的8名参与者中,5名(3名女性和2名男性)持续参与了该项目。一名女性参与者对她的玩偶表现出强烈的依恋,坚持随时携带她的玩偶。参与者与玩偶之间的互动包括轻拍、哄逗、包裹和与同伴讨论玩偶。
激越水平的变化使用匹兹堡激越量表进行测量,在玩偶疗法实施前和实施后2周进行测量。这些结果未添加到海报中。
激越药物使用的减少
护士们追踪了在参与该项目的月份(4月和5月)中,为激越向患者给予口服或肌肉注射干预的次数。在4月份,5名持续参与项目的患者中给予了11次口服药物和3次肌肉注射干预。在5月份,这些患者中口服药物使用次数减少至4次,且无肌肉注射干预。
这一举措强调了精神心理健康领域中护士主导的创新治疗项目的重要性。"通过减少激越和额外药物的需求,这种方法促进了一个更以患者为中心的治疗环境,同时提高了神经认知障碍患者的整体护理质量,"研究作者表示。
本文最初发表于《临床顾问》
参考文献:
- Carrarini C, Russo M, Dono F, et al. Agitation and dementia: prevention and treatment strategies in acute and chronic conditions. Front Neurol. 2024;45(10):4741-1475.
- Bowman T, McKinney T. Empowering psychiatric nurses through innovative doll therapy to reduce agitation in patients with neurocognitive disorder. Poster presented at: APNA 2025; October 15-17, 2025. New Orleans, Louisiana. Poster 91.
- Gale A, Stoesser K, Fortenberry K, Ose D, Migdalski A. Pharmacologic management of agitation in patients with dementia. Am Fam Physician. 2021;104(1):91-92.
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