根据UT西南医学中心(UT Southwestern Medical Center)研究人员主导的一项研究,许多心源性休克的幸存者在出院后表现出新的认知障碍迹象。这些研究结果发表在《美国心脏病学会杂志》(Journal of the American College of Cardiology)上,作者们强调需要对幸存者进行筛查,并将他们转介给神经心理学专家。
“我们的研究表明,近三分之二的心源性休克幸存者在出院三个月内出现了认知障碍,突显了恢复过程中一个关键但被忽视的方面,”高级研究员James de Lemos博士说道。他是UT西南医学中心内科教授兼心脏病学部主任。
“这些发现对于制定干预措施至关重要,这些干预措施不仅旨在提高生存率,还应预防或减轻心源性休克的功能性后果,包括认知能力下降。”
心源性休克每年影响约10万美国人,通常由心力衰竭、心脏病发作或心脏手术后的并发症引起。这种病症发生在心脏无法泵出足够的血液来满足身体需求时,历史上曾导致高死亡率。
随着过去二十年治疗的进步,多达70%的心源性休克患者现在可以存活下来。然而,对于患者出院后恢复情况和生活质量的理解仍然有限。
“我们的研究首次系统地检查了心源性休克幸存者的认知结果,评估了认知如何影响患者恢复日常活动的能力,”心脏病学部临床研究员、该研究的负责人及第一作者Eric Hall博士表示。
“我们发现心源性休克与认知障碍相关,这是一种未被充分认识的后果,且与患者的整体生活质量密切相关。”
UT西南医学中心(UTSW)的研究人员通过招募来自William P. Clements Jr.大学医院和Parkland纪念医院的141名心源性休克幸存者开展了这项研究。为了建立基准,家属完成了一份关于患者住院前认知功能的问卷调查——AD8调查。
在出院前,每位患者完成了一项评估,即蒙特利尔认知评估盲版(bMoCA),以筛查认知障碍的迹象。出院三个月后,患者再次接受评估,使研究人员能够追踪其思维能力和日常功能随时间的变化。
在入院前没有认知障碍迹象的患者中,65%在出院时被发现有新的障碍,而53%在三个月随访时仍表现出障碍。UTSW研究人员强调,这些发现应为制定全面的幸存者计划提供依据,包括筛查协议以识别患者面临的障碍,以及帮助他们克服这些挑战的康复计划。
“我们希望利用这项研究作为基础,开发有针对性的康复策略,将患者与神经心理学专家联系起来,并改善心源性休克幸存者的长期康复效果,”de Lemos博士说。
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